Образец заявления о возмещении по ДТП


ИЛЬИЧЕВСКИЙ РАЙОННЫЙ СУД Г. МАРИУПОЛЯ ДОНЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

Истец:

Иванов Иван Петрович

87519 г. Мариуполь, пос.Мирный ул. Кривошипная,__

Ответчик:

Закрытое акционерное общество «_____________________»

г. Мариуполь, пр-т Сидельникова, 42

Третьи лица:

1. Иванов Игорь Владимирович

87519 г. Мариуполь, пос. Мирный ул. Южная, __

2. Федоров Иван Павлович

г.Мариуполь, пер. Заречный ,___

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении материального ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием и морального вреда

30 июня 2004 года примерно в 11  часов 30 минут в г. Мариуполе на дороге в районе 4-х проходных ворот ООО "Гагаринстрой" произошло дорожно-транспортное происшествие - столкновение экскаватора марки ________, гос. номер ________, под управлением водителя Иванова Игоря Владимировича, и легкового автомобиля АЗЛК 2140 гос. номер _________, под управлением водителя Федорова Ивана Петровича.

Экскаватор  принадлежит ЗАО «_______________». Водитель Иванов И.В. находится в трудовых отношениях с указанным предприятием.

Автомобиль АЗЛК 2140 гос.номер _________ принадлежит мне на праве личной собственности. Водитель Федоров И.П. вписан в техпаспорт, как имеющий право управлять данным транспортным средством.

Автомобиль АЗЛК 2140 стоял у правого бордюра в нескольких десятках метров от 4-х проходных ворот предприятия ООО "Гагаринстрой". Экскаватор двигался в том же направлении от проходных ворот в сторону пр-та Карпова (Донецкой трассы). Больше машин на проезжей части не было.

Когда экскаватор объезжал стоящий автомобиль АЗЛК, то при выполнении указанного маневра совершил столкновение, зацепив отвалом автомобиль АЗЛК, и протянул его несколько метров по дороге.

По результатам проверки, проведенной  инспектором ДПС ГАИ Сидоровым А.А.., столкновение произошло по вине водителя  Иванова И.В.. управлявшего экскаватором.

В результате ДТП автомобилю АЗЛК 2140 гос.номер _________, 1982 года выпуска, синего цвета, принадлежащему мне на праве личной собственности, причинены технические повреждения.

Согласно акту авто-товароведческого исследования по определению стоимости материального ущерба, №333 от 12.07.2004 года стоимость материального ущерба,  составляет 2141,00 гривны. Стоимость экспертизы 250 гривен. Стоимость составления искового заявления 100 грн.

Кроме того, в результате данного ДТП моя машина ремонту не подлежит. Я лишился машины, которую использовал для регулярных поездок на дачу, которая расположена в 100 км от моего дома и является одним из источников существования для меня и моей семьи. Теперь я не могу туда ездить без дополнительных больших затрат. Это нарушило ход моей обычной жизни. Я нахожусь в постоянном стрессе, т.к. у меня нет средств для ремонта машины. Мое здоровье ухудшилось. По причине противоправных действий ответчика я не могу съездить к друзьям, родственникам.

Ответчики компенсировать причиненный ущерб отказываются. Переживания, нервный стресс, вызванные отсутствием средств, нарушением хода привычной жизни привели к ухудшению здоровья, нарушению нормальных жизненных связей.  Я считаю, что в результате ДТП мне причинен моральный вред, который я оцениваю в 2000 (две тысячи) гривен.

Руководствуясь ст.ст. 1166, 1167, 1172, 1187 ГК Украины,

ПРОШУ:

  1. Взыскать с ответчика в мою пользу сумму причиненного ущерба в размере 2141,00 грн,
  2. Взыскать с ответчика в мою пользу расходы по оплате экспертизы в размере 250 грн. и оплаты юридической помощи в размере 100 грн. и расходы по уплате госпошлины.
  3. Взыскать с ответчика в мою пользу компенсацию морального вреда в размере 2000 грн.
  4. Истребовать в качестве доказательств в ОГАИ Мариупольского УМВД Украины в Донецкой области материалы ДТП имевшего место 30.06.2004 года в районе 4-х проходных комбината им. Ильича с участием экскаватора __________ гос.номер _________ и автомобиля АЗЛК 2140 гос.номер ____________ под управлением водителей Иванова И.В и Федорова И.П.
  5. В целях обеспечения иска наложить арест на имущество, принадлежащее ответчику.

 

Приложение:

  • Копии искового заявления по числу сторон.
  • копия акта №333 по определению стоимости материального ущерба.
  • копии квитанций по оплате авто-товароведческого исследования.
  • квитанция об уплате гос. пошлины
  • копия техпаспорта на автомобиль АЗЛК-2140
  • копия водительского удостоверения

 

«……»………………………2004 г.                                                           _______________ И.П. Иванов




Популярные образцы и шаблоны документов

  • Исковое заявление о возмещении материального и морального вреда, причиненного преступлением (угоном и повреждением авто)
  • Завяление об апелляционном обжаловании
  • Заявление об обеспечении исковых требований в административном процессе

  • Оставить комментарий

    Ваше имя:
    Ваша почта:

    Комментарий:
    Введите символы: *
    captcha
    Обновить

    Читать еще

    В эту субботу завершил свою работу форум «Всеукраинская неделя права – 2011», ... Вся новость

    Наследство и его раздел
    Вступление в права наследования часто сопряжено с разными препятствиями. Получение наследства по закону и завещанию имеет отличия по своему механизму. Образцы исковых заявлений, по тяжбам связанным с спорами о получении наследства. Подробнее
    Жилое помещение и право пользования
    Образцы заявлений в суд по гражданским делам, относительно жилых помещений. Жилищное право включает в себя право проживания пользования владения. Относительно этого разгорается очень много разногласий и споров. Очевидна отличительная черта между государственной и частной квартирой. По этим же признакам возникают противоречия порядку совместного проживания и по разделу лицевого счета. Примеры заявлений в суд помогут разобраться что именно требуют указывать в своем заявлении. Подробнее
    Компенсация ущерба
    Бывает, что нашим вещам причиняют вред. Ущерб бывает нематериальный, материальный. В зависимости от вины желания или нежелания причинить вред. В зависимости от наличия-отсутствия наступает обязанность компенсировать нанесенный вред. И гражданин, чьим интересам нанесен вред мечтает его компенсации. Укус собаки, порченное имущество и другое Подробнее
    Дорожно транспортное происшествие
    Повреждение личного автотранспорта не ощущается приятным временем. Всякий кто переживал это событие поддержит это высказывание. Но если это случилось, придется как-то выходить из ситуации. Когда инспектор оформил объяснения схемы страховые документы вызовы страховщиков часто возникает проблема о не покрытом компенсации вреда, и ухудшении внешнего вида Подробнее
    Законодательство Обзор
    Профессора наставляли, если цель прославиться замечательным юристом, постоянно следи за законотворчеством. Или за статьями законов, сделанными другими правоведами. Подробнее