Лицензирование массажа. Спорные случаи
Лицензирование массажа. Спорные случаи
Одним из самых часто задаваемых вопросов, возникающих при необходимости получения медицинской лицензии, является вопрос, необходима ли лицензия для осуществления массажа?
При этом, обычно интересует, необходима ли медицинская лицензия на спортивный, тайский, расслабляющий, антицеллюлитный, аромо-массаж (и другие виды массажей, как их называют в современных салонах красоты и СПА-центрах). Ответ однозначный - да, медицинская лицензия при оказании любого вида массажа необходима.
Почему же возникает спор? В Перечне работ по медицинской деятельности, определенном Постановлением Правительства "О лицензировании медицинской деятельности", содержится лишь термин медицинский массаж, что и вызывает многочисленные споры. Но ни закон о лицензировании, ни вышеупомянутое Постановление Правительства не раскрывают понятия медицинский массаж, чем он отличается от "обычного" массажа. В Толковом словаре русского языка С.Ожегова дается следующее определение массажа: "это растирание лица и тела в лечебных и гигиенических целях. Из этого явствует принадлежность массажа к медицинским услугам.
Нередко на практике организации, не являющиеся медицинскими (салоны красоты, косметические салоны, спортивные клубы, СПА-центры и даже частные лица) оказывают услуги по массажу без соответствующей лицензии.
Тем не менее, согласно Нoменклатуре услуг и работ в здравоохранении, к простым медицинским услугам относится массаж. Следовательно, любой массаж является медицинской услугой, и для ее предоставления индивидуальным предпринимателям и организациям необходимо иметь соответствующую лицензию.
Указанные положения подтверждаются и Письмом Росздравнадзора от 13.03.2013 N 16и-243/13 "О лицензировании тайского массажа, в котором содержатся следующие положения: медицинская услуга, медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на диагностику, профилактику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" к ним отнесены: массаж общий, массаж рук, лица, шеи, волосистой части головы. То есть становится понятно, что государством виды массажа классифицированы именно по анатомическому признаку.
Кроме того, в этом приказе отмечается, что включение в номенклатуру медицинских услуг различных наименований массажа, которые могут быть сформулированы по маркетинговым, историческим, географическим и иным соображениям и признакам, невозможно. То есть ни законодатель, ни какой- либо другой орган в сфере здравоохранения просто не может перечислять многочисленные виды массажа, как их именуют фирмы в коммерческих целях. Таким образом, любой массаж: релаксирующий, расслабляющий, восточный, китайский, тайский, оздоровительный, медицинский, антицеллюлитный и т.д. подлежит лицензированию.
О правильности указанного вывода свидетельствует также судебная практика: чаще всего суды берут за основу то положение, что массаж сам по себе относится к медицинской услуге, независимо от того, где он оказывается: в салоне красоты или в медицинском центре.
Таким образом, осуществление любых массажных услуг требует наличия необходимой лицензии. Оказание этого вида услуг без лицензии может повлечь для индивидуального предпринимателя или организации (юридического лица) административный штраф, предусмотренный статьей 14.1 Кодекса об административных правонарушениях, а при наступлении более тяжких последствий для общества и граждан, и уголовную ответственность.
Кодекс об административных правонарушениях гласит: осуществление предпринимательской деятельности без лицензии влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от 45 000 до 50 000 рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой; на граждан в размере от 2 000 до 2 500 рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой.
Если же осуществление деятельности без медицинской лицензии причинило крупный ущерб гражданам, организациям или государству, либо сопряжено с извлечением дохода в крупном размере, предусмотрено более строгое наказание: штраф в размере до 300 000 рублей, обязательные работы на срок до 480 часов, либо арест на срок до 6 месяцев.
Само получение лицензии на услуги массажа может вызвать дополнительные трудности, возникающие в результате противоречия Федерального закона, и Постановлений, и Приказов Минздравсоцразвития, которое даже Комитет по здравоохранению не может разрешить. Так, у каждого органа исполнительной власти субъекта РФ, осуществляющего лицензирование, применяется форма заявления, рекомендованная или утвержденная им самим.
Кроме прочего, в Федеральном законе предусмотрен определенный перечень документов, однако на практике лицензирующие органы требуют предоставления других документов, что приостанавливает процесс получения лицензии на длительное время. Если при этом лицо, получающее лицензию, в установленный срок не предоставит необходимые документы, в получении лицензии будет отказано.
После получения заявления о предоставлении лицензии и необходимых документов, лицензирующий орган осуществляет проверку полноты и достоверности содержащихся в них сведений. На этом этапе Комитетом по здравоохранению проводятся документарные и внеплановые выездные проверки. Предметом внеплановой выездной проверки в данном случае являются сами помещения и здания, а также оборудование, которое предполагается использовать при осуществлении медицинских услуг. Несоответствие этих объектов лицензионным требованиям и предписаниям может послужить причиной отказа в выдаче лицензии.
При обращении в нашу компанию за получением медицинской лицензии вы избавляете себя от подобных возникающих проблем. Вы гарантированно получите лицензию в течение 45 рабочих дней, к вашим услугам бесплатное консультирование специалистов, комфортное ценообразование, и предупреждение о возможных финансовых рисках, наблюдение и управление на всех этапах лицензирования, сопровождение открытия Вашего собственного медицинского бизнеса под ключ.
Нужна ли массажисту лицензия?
Деятельность в сфере предоставления услуг массажа не предусмотрена статьей 9 Закона «О лицензировании определенных видов хозяйственной деятельности» в качестве лицензируемого вида деятельности. Но согласно п. 20 ч. 3 этой статьи лицензированию подлежит медицинская практика, к которой с натяжкой можно отнести и лечебный массаж.
Согласно Лицензионным условиям осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике под медицинской практикой понимается вид хозяйственной деятельности в сфере охраны здоровья, который осуществляется заведениями охраны здоровья и ФЛП, отвечающими единым квалификационным требованиям, с целью предоставления видов медицинской помощи, определенных законом, и медицинского обслуживания.
В Законе «Основы законодательства Украины о здравоохранении» названы следующие виды медицинской помощи: экстренная, первичная, вторичная (специализированная), третичная (высокоспециализированная), паллиативная, медицинская реабилитация. Наиболее близким к деятельности в сфере предоставления услуг массажа является такой вид медицинской помощи, как медицинская реабилитация. Согласно Закону «О реабилитации инвалидов в Украине» под ним понимается система лечебных мер, направленных на восстановление нарушенных или утраченных функций организма лица, на выявление и активацию компенсационных возможностей организма с целью обеспечения условий для возврата лица к нормальной жизнедеятельности, на профилактику усложнений и рецидивов заболеваний. И, в принципе, лечебный массаж подходит под это определение, поскольку также направлен на восстановление нарушенных или утраченных функций организма лица, но все же прямого указания на это нет.
Зато прямое упоминание о лечебном массаже содержится в приказе Госкомстата от 23.12.2011 г. № 396, которым утверждены Методологические основы и пояснения к позициям Классификации видов экономической деятельности. Согласно этому документу деятельность в сфере лечебного массажа относится к иной деятельности в сфере охраны здоровья (класс 86.90 по КВЭД-2010 или класс 85.14 по КВЭД-2005). С одной стороны, это указывает на принадлежность такой деятельности к медицинским услугам. С другой, ставит под сомнение принадлежность такой деятельности к медицинской практике, которая отнесена к классам 86.21 и 86.22 КВЭД-2010 (85.12 по КВЭД-2005). Ведь согласно вышеуказанному определению понятия «медицинская практика» под ней понимается только вид хозяйственной деятельности в сфере охраны здоровья, а не любая деятельность в сфере охраны здоровья. То есть к медицинской практике, при желании, можно отнести только виды деятельности, указанные в классе 85.12 КВЭД-2005 или 86.21 и 86.22 по КВЭД-2010 (медицинская практика).
Впрочем, на практике к такому «дотошному» анализу законодательства и его дословного толкования не доходит. По мнению Минздрава, изложенному в письме от 15.05.2008 № 21-30-33-24/288, предпринимательская деятельность по лечебному массажу, который применяется для лечения больных людей, относится к медицинской практике и, соответственно, подлежит лицензированию.
Подобного мнения придерживается и Госкомпредпринимательства. Правда, и в письме от 12.10.2004 г. № 7010, и в письме от 15.05.2008 г. № 4051 он указывал на то, что к медицинской практике принадлежит предпринимательская деятельность по специальности «медицинская сестра по массажу» (класс 85.12 КВЭД-2005), которая применяется при лечении больных людей и для осуществления которой необходимо специальное образование. То есть указывал на несколько иной вид деятельности (лечебный массаж согласно КВЭД-2005 принадлежит к классу 85.14 КВЭД-2005).
Так что в отношении лечебного массажа ситуация продолжает оставаться запутанной и неопределенной. Во избежание неприятностей предпринимателям, желающим предоставлять услуги по лечебному массажу, конечно, стоит получать лицензию на осуществление медицинской практики. Получить такую лицензию можно в Минздраве по адресу: г. Киев, ул. Ушинского, 40. Порядок получения такой лицензии урегулирован нормами приказа Минздрава от 28.12.2011 г. № 986. Но если получить такую лицензию не удастся и/или если лицо уже предоставляет услуги массажа без лицензии, то в принципе у него есть определенные шансы избежать санкций за отсутствие лицензии.
Куда больше оснований не получать лицензии для предоставления других видов массажа. Как указано в письме от 15.05.2008 г. № 4051 Госкомпредпринимательства, различают следующие виды массажа: лечебный (применяют при разных заболеваниях), гигиенический (применяется для оздоровления организма и профилактики заболеваний), косметологический, как подвид гигиенического, и спортивный (для улучшения функциональной деятельности мускулов). Как было выяснено, требование о получении лицензии выдвигается Минздравом только по отношению к деятельности по предоставлению услуг лечебного массажа. Деятельность по выполнению других разновидностей массажа, как следует из письма Минздрава от 15.05.2008 № 21-30-33-24/288, не лицензируется, поскольку предусматривает работу со здоровыми людьми (спорткомплекс, бассейны, сауны и тому подобное).
Такая позиция Министерства также соответствует положениям КВЭД-2010 и КВЭД-2005, согласно которым другие виды массажа относятся к иным видам хозяйственной деятельности. К примеру, массаж лица относится к деятельности по предоставлению услуг парикмахерскими и салонами красоты (класс 96.02 КВЭД-2010 или 93.02 по КВЭД-2005), а деятельность других массажных салонов (не занимающихся лечебным массажем) наравне с банями, саунами и соляриями относится к деятельности по обеспечению физического комфорта (класс 96.04 КВЭД-2010 или 93.04 по КВЭД-2005). Требований относительно лицензирования этих видов деятельности, входящих в общий раздел «предоставление иных индивидуальных услуг», законодательством не установлено.
Что касается судебной практики по этому вопросу, то она очень малочисленная и противоречивая. К примеру, в постановлении Киевского райсуда г. Полтавы от 19.05.2011 г. № 3-1332/2011 сделан вывод о том, что лицом не был нарушен порядок осуществления хозяйственной деятельности по предоставлению услуг лечебно-оздоровительного массажа, поскольку этот вид деятельности не лицензируется. В то же время в постановлении Ярмолинецкого райсуда Хмельницкой области от 29.09.2010 г. № 3-773/2010 рассмотрено дело о лице, предоставлявшим услуги массажа без лицензии на основании того, что деятельность ФЛП, связанная с оказанием физиотерапевтических услуг, якобы также является медицинской практикой и подлежит лицензированию. При этом в качестве доказательства суд сослался на то, что в свидетельстве о регистрации одним из видов деятельности лица была указана деятельность по обеспечению физического комфорта, к которому согласно классу 96.04 КВЭД-2010 или классу 93.04 КВЭД-2005 принадлежит и деятельность массажных салонов.
ВЫВОД:
Вопрос касательно необходимости лицензирования деятельности по предоставлению услуг массажа является достаточно спорным. Исходя из прямого и дословного толкования норм законодательства, такая деятельность не принадлежит к медицинской практике и, соответственно, не должна лицензироваться, что также подтверждают некоторые судебные решения. Но при этом Минздрав требует получения лицензий на осуществление деятельности по предоставлению услуг лечебного массажа, соглашаясь с ненужностью лицензий для других видов деятельности. Более того, в некоторых случаях к ответственности привлекают массажистов, предоставляющих другие виды массажа и не имеющих при этом лицензии. В такой ситуации каждый волен поступать так, как ему будет угодно, но более правильным, по нашему мнению, будет получение лицензий только для лечебного массажа.
- < Назад
Часто задаваемые вопросы по медицинскому лицензированию
1) В каких случаях необходима медицинская лицензия?
Вам необходимо получить медицинскую лицензию, если вы планируете открыть:
- Медицинский центр, оказывающий многопрофильные услуги;
- Стоматологический кабинет;
- Салон красоты с услугами по косметологии, СПА-центром, кабинетами массажа;
- Спортивные оздоровительные центры;
- и другие виды деятельности.
Кроме того, медицинская лицензия необходима, если вашей организации нужно проводить предрейсовые, предполетные и иные осмотры водителей на транспорте.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 27.12.2011 N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг, к медицинской деятельности относятся все услуги в области косметологии (в том числе пилинги, мезотерапия, и т.д.). Пирсинг, татуаж, тату-салоны, разнообразные вида массажа также относятся к медицинским услугам. (Подробнее см. вопрос №2).
За оказание данных услуг без лицензии предусмотрена административная ответственность.
(Подробнее см. вопрос №5).
2) Спорные случаи, требующие получения лицензии
Некоторые организации, которые не относятся к медицинским клиникам и центрам (например, спортивные клубы, салоны красоты), осуществляют услуги по массажу, пирсингу, перманентному макияжу и нанесению татуировок соответствующей лицензии.
Однако, согласно перечню, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития, данные услуги являются медицинскими. Больше всего вопросов возникает, как правило, относительно массажа, так как в Перечне указаны лишь медицинский массаж и косметология.
Дело в том, что законодатель не делит массаж на спортивный, оздоровительный, антицеллюлитный (и иные виды), как это принято в современных салонах красоты и медицинских центрах в коммерческих целях. Но в соответствии с номенклатурой медицинских услуг к массажу относится общий массаж, массаж рук, шеи, лица, волосистой части головы и т.д., и которые классифицированы по анатомическому признаку.
Исходя из Письма Минздрава России от 20.02.2013 N 17-2/10/2-1005) включение в номенклатуру медицинских услуг различных наименований массажа, которые могут быть сформулированы по историческим, географическим, маркетинговым и иным соображениям и признакам, не представляется возможным.
Таким образом, любой вид массажа (расслабляющий, тайский, антицеллюлитный, оздоровительный и т.д.) подлежит медицинскому лицензированию.
3) Документы, необходимые для получения лицензии и подачи заявления в лицензирующий орган.
Если лицензирующим органом является Комитет по здравоохранению (), то требуется подать заявление по форме, утвержденной или рекомендованной самим Комитетом, что усложняет процесс получения медицинской лицензии.
К заявлению прикладываются следующие документы:
1) копии учредительных документов организации; соответствующие документы для индивидуального предпринимателя;
2) документ, подтверждающий уплату госпошлины;
3) копии документов на недвижимость, которая необходима для осуществления вышеуказанной деятельности;
4) копии документов на медицинские изделия, а также документы, подтверждающие государственную регистрацию медицинских изделий, необходимых для выполнения медицинских работ;
5) санитарно-эпидемиологическое заключение;
6) копии документов, подтверждающих наличие у руководителей организаций, их заместителей, индивидуальных предпринимателей высшего медицинского образования, сертификатов, стажа работы;
7) и многие другие
Однако, на практике, лицензирующий орган требует большее количество документов, нежели предусмотрено законом о лицензировании, что влечет за собой определенные трудности, в том числе и отказ от лицензирования. (Подробнее см. вопрос №6).
4) Какой срок действия лицензии, и нужно ли переоформлять уже имеющуюся лицензию?
Лицензии, выданные после вступления федерального закона "О лицензировании", то есть после 3 ноября 2011 года действуют бессрочно. Лицензии с определенным сроком действия необходимо переоформлять по истечении указанного в ней срока.
Немедленно переоформить лицензию необходимо в следующих случаях:
- ведения лицензируемой деятельности не по адресу, указанному в лицензии;
- осуществление медицинской деятельности, не указанной в лицензии;
- изменение организационно-правовой формы юридического лица в виде преобразования
Разумеется, порядок переоформления лицензии иной, нежели чем при первичном получении лицензии.
5) Что грозит за работу без лицензии?
За осуществление деятельности без медицинской лицензии грозит административная и уголовная ответственность.
Административная ответственность предусмотрена Кодексом об административных правонарушениях (ст.14.1)
Осуществление предпринимательской деятельности без лицензии влечет наложение административного штрафа на граждан - от 2000 до 2500 тысяч рублей с возможной конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья; на юридических лиц - от 40000 тысяч до 50000 тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой.
Кроме того, существует и уголовная ответственность:
в этом случае, за осуществление медицинской деятельности без необходимой лицензии, если это деяние причинило крупный ущерб гражданам, организациям или государству либо сопряжено с извлечением дохода в крупном размере, - наказывается штрафом в размере до 300000 тысяч рублей, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо арестом на срок до 6 месяцев.
6) Могу ли я самостоятельно получить лицензию?
Действительно, порядок получения лицензии содержится в Федеральном законе "О лицензировании отдельных видов деятельность", а также регулируется Постановлением Правительства РФ N 291 "О лицензировании медицинской деятельности"
Однако вы можете столкнуться с многочисленными трудностями:
1) противоречие Федерального закона и вышеуказанного постановления друг другу, которое сам Комитет по здравоохранению не может разрешить. Так, каждого органа исполнительной власти субъекта РФ, осуществляющего лицензирование, применяется форма заявления, рекомендованная или утвержденная им.
2) В Федеральном законе предусмотрен определенный перечень документов, однако на практике лицензирующие органы требуют предоставления других документов, что приостанавливает процесс получения лицензии на долгое время. При этом, если лицо, получающее лицензию, в установленный срок, не предоставит необходимые документы, в получении лицензии отказывают.
3) Перед подачей самого заявления в лицензирующий орган необходимо иметь на руках регистрационные документы на медицинские изделия, санитарно-эпидемиологическое заключение, документы, подтверждающие образование и квалификацию работников, и другие документы, которые без помощи специалиста достаточно трудно собрать и предоставить.
4) Кроме того, при лицензировании Комитетом по здравоохранению проводятся документарные и внеплановые выездные проверки, которые могут стать неожиданностью для клиента, а также, послужить причиной отказа в выдаче лицензии.
При обращении в нашу компанию вы избавляете себя от возникающих проблем. Вы гарантированно получите лицензию в течение 45 дней. К вашим услугам бесплатное консультирование специалистов, комфортное ценообразование, и предупреждение о возможных финансовых рисках; наблюдение и управление на всех этапах лицензирования; открытие собственного медицинского бизнеса "под ключ".
7) Какой порядок оплаты за услуги по получению медицинской лицензии?
В нашей компании предусмотрено несколько вариантов оплаты. Мы всегда идем на встречу клиентам, предоставляя возможность приобрести услугу в рассрочку и кредит. Подробности у наших специалистов.
Чтобы не попасть в суд! Лицензирование салонов красоты и массажных кабинетов. Изменения в ОКУН так и не вступили в свою силу.
1) В каких случаях необходима медицинская лицензия?
Вам необходимо получить медицинскую лицензию, если вы планируете открыть:
*Медицинский центр, оказывающий многопрофильные услуги;
*Салон красоты с услугами по косметологии, СПА-центром, кабинетами массажа;
*Спортивные оздоровительные центры.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 27.12.2011 N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг, к медицинской деятельности относятся все услуги в области косметологии (в том числе пилинги, мезотерапия, и т.д.). Пирсинг, татуаж, тату-салоны, разнообразные вида массажа также относятся к медицинским услугам.
За оказание данных услуг без лицензии предусмотрена административная ответственность.
2) Спорные случаи, требующие получения лицензии
Некоторые организации, которые не относятся к медицинским клиникам и центрам (например, спортивные клубы, салоны красоты), осуществляют услуги по массажу, пирсингу, перманентному макияжу и нанесению татуировок соответствующей лицензии.
Однако, согласно перечню, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития, данные услуги являются медицинскими. Больше всего вопросов возникает, как правило, относительно массажа, так как в Перечне указаны лишь медицинский массаж и косметология.
Дело в том, что законодатель не делит массаж на спортивный, оздоровительный, антицеллюлитный (и иные виды), как это принято в современных салонах красоты и медицинских центрах в коммерческих целях. Но в соответствии с номенклатурой медицинских услуг к массажу относится общий массаж, массаж рук, шеи, лица, волосистой части головы и т.д., и которые классифицированы по анатомическому признаку.
Исходя из Письма Минздрава России от 20.02.2013 N 17-2/10/2-1005) включение в номенклатуру медицинских услуг различных наименований массажа, которые могут быть сформулированы по историческим, географическим, маркетинговым и иным соображениям и признакам, не представляется возможным.
Таким образом, любой вид массажа (расслабляющий, тайский, антицеллюлитный, оздоровительный и т.д.) подлежит медицинскому лицензированию.
3) Что грозит за работу без лицензии?
За осуществление деятельности без медицинской лицензии грозит административная и уголовная ответственность.
Административная ответственность предусмотрена Кодексом об административных правонарушениях (ст.14.1)
Осуществление предпринимательской деятельности без лицензии влечет наложение административного штрафа на граждан - от 2000 до 2500 тысяч рублей с возможной конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья; на юридических лиц - от 40000 тысяч до 50000 тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой.
Кроме того, существует и
уголовная ответственность:
в этом случае, за осуществление медицинской деятельности без необходимой лицензии, если это деяние причинило крупный ущерб гражданам, организациям или государству либо сопряжено с извлечением дохода в крупном размере, - наказывается штрафом в размере до 300000 тысяч рублей, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо арестом на срок до 6 месяцев.
Коммерческое предложение
на получение лицензии на косметологическую деятельность.
Процедура получения лицензии, г. Екатеринбург:
1. Необходимо выбрать помещение для осуществления медицинской деятельности.
2. Получение заключения СЭС на помещение – от 30 до 45 дней.
3. Подготовка и сдача полного пакета документов на получение лицензии в Министерство здравоохранения Свердловской области – от 5 до 10 дней.
4. Рассмотрение документов и прохождение проверки на предмет соответствия лицензионным требованиям – 45 дней.
5. Получение лицензии на медицинскую деятельность – 1 день.
Стоимость получения лицензии:
1. 6 000 рублей – государственная пошлина.
2. 138 000 рублей – стоимость услуг по сопровождению документов на получение лицензии.
3. от 10 000 до 20 000 рублей – стоимость проверки Министерства здравоохранения.
4. 30 000 рублей – получение заключения СЭС (г. Екатеринбург).
Срок действия лицензии – бессрочно.
Список необходимых документов:
1. Нотариальные копии учредительных документов: свидетельство ИНН, ОГРН, Устав;
2. Копии заверенная печатью организации: решение о создании общества, коды государственной статистики;
3. Выписка из ЕГРЮЛ не старше 30 дней (заказывается перед непосредственной сдачи в Министерство Здравоохранения);
4. Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание владения или пользования помещения и имущества, необходимого для осуществления заявленного вида деятельности;
5. Копия заключения СЭС на помещение и оборудование (если есть);
6. Копии документов о высшем или среднем медицинском образовании и подтверждении квалификации специалистов (копия диплома, трудовой книжки (медицинский стаж не менее 5 лет), документ о повышении квалификации раз в 5 лет );
7. Документы на оборудование, согласно заявленным видам работ;
Минимальные требования по косметологии:
1. Персонал в штате:
- врач-косметолог (может быть руководитель организации, либо наемное лицо), в/о по специальности «косметология», стаж работы по специальности не менее 5 лет. Для массажного салона врач-косметолог не требуется;
- средний медицинский персонал – медицинская сестра, с/о или в/о по специальности «сестринское дело в косметологии», стаж работы по специальности не менее 3 лет;
- младший медицинский персонал - санитарка, с/о;
2. Помещение:
- общая площадь – не менее 40 кв.м. (если только массаж и один массажист то 20 кв.м. будет достаточно)
В случае отсутствия каких-либо документов у соискателя лицензии мы готовы предоставить свою помощь в решении данного вопроса. Сроки указанные в предложении оговариваются отдельно в каждом случае. Возможны также варианты ускорения сроков получения документов.
Порядок оплаты:
I При заключении договора
1) заключение СЭС – 30 000 рублей
2) услуги – 100 000 рублей
II После получения заключения СЭС и подготовки документов
1) гос. пошлина
2) оплата счета Минздрава
IIIПосле получения лицензии
Доплата за услуги – 38 000 рублей
тел. (343) 262-32-47, 262-30-93
ссылка на сайт.
Китайские и тайские массажи-медицинские???? [Архив] - Клерк.Ру
Ловите практику:Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа
от 19 июня 2009 г. N А05-371/2009
Как следует из материалов дела, с 17.12.2008 по 29.12.2008, на основании Распоряжения заместителя Главного государственного санитарного врача по Архангельской области в городе Коряжме, Вилегодском и Ленском районах от 17.12.2008 N 148 прокуратура города Коряжмы Архангельской области совместно с Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Архангельской области в городе Коряжме, Вилегодском и Ленском районах, филиалом Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области в городе Коряжме, Вилегодском и Ленском районах" провела проверку соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности в принадлежащем Предпринимателю салоне красоты "Имидж", расположенном по адресу: Архангельская область, город Коряжма, улица Ленина, дом 24.
В результате проверки установлено, что в салоне оказываются такие услуги, как татуаж, пирсинг, массаж с применением ультразвука, гигиенический массаж с применением геля, прокол мочек ушей, без лицензии на осуществление медицинской деятельности, о чем составлен акт проверки от 29.12.2008.
...Суд первой инстанции привлек Предпринимателя к административной ответственности, установив в его действиях состав вменяемого ему административного правонарушения.
Суд апелляционной инстанции, не усмотрев в действиях Предпринимателя состава административного правонарушения, предусмотренного часть 2 статьи 14.1 КоАП РФ, отменил решение суда, в удовлетворении заявления отказал, сославшись на то, что в материалах дела отсутствуют доказательства того, что спорные услуги являются медицинскими услугами, которые оказываются при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Кассационная инстанция считает, что постановление апелляционной инстанции подлежит отмене, а решение суда первой инстанции - оставлению в силе по следующим основаниям.
Частью 2 статьи 14.1. КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).
В соответствии с пунктом 96 части 1 статьи 17 Закона N 128-ФЗ медицинская деятельность подлежит лицензированию.
Пунктом 4 части 2 статьи 17 Закона N 128-ФЗ установлено, что положениями о лицензировании конкретных видов деятельности устанавливается перечень работ и услуг, в том числе по такому виду деятельности, как медицинская.
Согласно пункту 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной, стационарной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению.
В соответствии с приложением к названному Положению в Перечень работ и услуг при осуществлении медицинской деятельности включены работы (услуги) в том числе по косметологии (терапевтической), косметологии (хирургической), по медицинскому массажу.
Суд апелляционной инстанции, отказывая в удовлетворении заявления, исходил из того, что Прокурор не доказал, что оказываемые Предпринимателем спорные услуги являются услугами по косметологии (терапевтической, хирургической), медицинскому массажу. Предприниматель Бахтина М.М. согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности, принятому и веденному в действие постановлением Госстандарата Российской Федерации от 06.11.2001 N 454-ст (далее - ОКВЭД), оказывает услуги, которые относятся к подразделу "Предоставление персональных услуг" раздела О "Предоставление прочих коммунальных, социальных и персональных услуг" и не относятся к медицинской деятельности.
Между тем суд апелляционной инстанции не учел, что ОКВЭД разработан Министерством экономического развития и торговли Российской Федерации, а также Центром по экономическим классификациям и предназначен для классификации и кодирования видов экономической деятельности в целях осуществления государственного статистического учета по видам деятельности.
В данном случае подлежат применению акты, регулирующие правоотношения в области лицензирования отдельных видов деятельности, в том числе здравоохранения.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.07.2004 утверждена Номенклатура работ и услуг в здравоохранении (далее - Номенклатура), целью разработки и внедрения которой является обеспечение единой нормативной базы работ и услуг в здравоохранении на всей территории Российской Федерации, включая протоколы ведения больных, методики выполнения сложных и комплексных медицинских услуг, лицензионные требования и условия, табель оснащения медицинских учреждений.
Согласно данной Номенклатуре прокол мочек ушей (код ПМУ 21.01.2008), пирсинг (код ПМУ 21.01.010), массаж лица (код ПМУ 21.01.002), дермапигментация (перманентный татуаж, код ПМУ 17.31.002) входят в раздел "А" и относятся к простым медицинским услугам.
Кроме того, согласно приложению В.5 к Правилам функционирования Системы добровольной сертификации услуг добровольной сертификации подлежат следующие услуги парикмахерских : услуги по уходу за волосами, услуги по уходу за кожей лица и тела, но за исключением процедур, связанных с нарушением целостности кожных покровов, требующих врачебного контроля. При оказании услуг, имеющих медицинский характер требуется получение лицензии на медицинский вид деятельности.
При таких обстоятельствах деятельность по оказанию услуг по проколу мочек ушей, пирсинга, перманентного татуажа и массажа лица является медицинской деятельностью и подлежит лицензированию в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Лицензия на массаж
А это свежее решение СОЮ
СУД ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 2 октября 2012 г. по делу N 33-4315/2012
Судья: Куприянова Е.В.
Судебная коллегия по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в составе:
председательствующего судьи Старцевой Е.А.,
судей Степановой М.Г., Мелехиной Т.И.,
при секретаре У.,
с участием прокурора Чепуренко Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Пыть-Яха в интересах неопределенного круга лиц к индивидуальному предпринимателю Т. о признании незаконной и запрете осуществлять медицинскую деятельность без лицензии,
по апелляционной жалобе Т. на решение Пыть-Яхского городского суда от 20 июля 2012 года, которым исковые требования прокурора удовлетворены в полном объеме.
Заслушав доклад судьи Старцевой Е.А., возражения прокурора, судебная коллегия
установила:
Прокурор г. Пыть-Яха, выступая в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском о признании осуществление индивидуальным предпринимателем Т. медицинской деятельности без лицензии незаконным и возложении обязанности прекратить осуществление данной деятельности до получения лицензии.
Требования мотивированы тем, что прокуратурой г. Пыть-Яха проведена проверка деятельности ИП Т. в результате которой установлено, что ответчиком оказываются услуги по проведению массажа без соответствующего специального разрешения (лицензии) на право осуществления медицинской деятельности. Ссылаясь на нормы действующего законодательства в области здравоохранения и лицензирования медицинской деятельности, считает, что в результате действий ответчика нарушаются права граждан на охрану здоровья, и квалифицированную медицинскую помощь.
В судебном заседании помощник прокурора Бабенышева Е.В. исковые требования поддержала.
ИП Т. предоставила заявление, в котором просила дело рассмотреть дело в ее отсутствие, с исковыми требованиями не согласилась, просила в удовлетворении иска отказать.
Судом постановлено указанное выше решение, которое ИП Т. просит отменить, вынести по делу новое решение которым в удовлетворении исковых требований отказать. Находит решение суда незаконным, постановленным с нарушением норм материального и процессуального права. Выводы суда о занятии ею медицинской деятельностью считает необоснованными. Прокурором не представлено доказательств тому, что выполняемый ею массаж является медицинским. Ссылку суда на акт, составленный помощником прокурора Виер Я.В., находит несостоятельной, поскольку помощник прокурора не является специалистом в области медицины и не может утверждать, что ею проводился именно медицинский массаж. Установление данного факта имеет существенное значение для правильного разрешения спора. Факт возбуждения дела об административном правонарушении не является доказательством осуществления ею медицинской деятельности. Указала на то, что получение лицензии на предоставление услуг массажа необходимо только в случаях, когда предоставляются услуги, включенные в Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги" ОК ПМУ 91500.09.0001-2001, во всех остальных случаях массаж не является медицинским и может осуществляться без лицензии.
В судебное заседание ИП Т. не явилась. О времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом.
Руководствуясь ст. 327, 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствии не явившейся ответчицы.
Участвующий в судебном заседании прокурор против удовлетворения жалобы возразил. Настаивая на том, что любой вид массажа является медицинским.
Проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы и возражений, судебная коллегия установила следующее.
Удовлетворяя исковые требования прокурора, суд исходил из того, что предоставляемые ответчиком услуги по массажу отнесены к медицинским услугам, поскольку содержат элементы профилактики заболеваний, диагностики и лечения.
Общероссийским классификатором услуг населению ОК 002-93, утвержденным постановлением Госстандарта РФ от 28 июня 1993 года N 163, по мнению суда первой инстанции, массаж отнесен к бытовым услугам оказываемых в банях и душевых.
Данное мнение суда основано на неверном толковании вышеуказанного классификатора 002-93, где спорный вид услуг по массажу содержится, не только в перечне услуг бань, душевых и саун (группировка 019201), но и в группировке 019300 "Парикмахерские и косметические услуги, оказываемые организациями коммунально-бытового назначения".
Также судом не принят во внимание Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2007 (КПЕС 2002), введенный в действие Приказом Ростехрегулирования от 22 ноября 2007 года N 329-ст, который разграничивает физкультурно-оздоровительную деятельность, которую осуществляет ИП Т., и медицинскую деятельность.
При этом в подразделе NA "Услуги в области здравоохранения и услуги социальные", в подкатегориях 85.14.13.120 и 85.14.13.122 массаж поименован как лечебный.
Подраздел ОА "Услугу коммунальные, персональные и прочие", включает в себя группу 93.04 "Услуги в области физкультурно-оздоровительной деятельности", содержащую подкатегорию 93.04.10.140 "Услуги массажных кабинетов", в которую не входят услуги по лечебному массажу.
Суд не применил закон подлежащий применению, а именно Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно ч. 3 и 4 ст. 2 которого медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; а медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Ссылаясь на Положение о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 года N 291 и Номенклатуру медицинских услуг, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 года N 1664н, суд не установил такое имеющее значение обстоятельство, как осуществление ответчиком лечебной деятельности (массажа с целью профилактики, диагностики и лечения заболеваний, а также медицинской реабилитации), которое является определяющим для отнесения массажа к медицинскому.
Вывод суда в мотивировочной части решения о том, что предоставляемые ответчиком услуги по массажу содержат элементы профилактики заболеваний, диагностики и лечения в нарушение требований ст. 198 ГПК РФ не обоснован.
Согласно п. 46 ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" подлежит обязательному лицензированию медицинская деятельность.
Положение о лицензировании медицинской деятельности относит к медицинской деятельности не все виды массажа, а лишь медицинский массаж, под которым по смыслу ч. 4 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" может пониматься медицинское вмешательство, направленное на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию.
Соответственно Номенклатура медицинских услуг относит массаж к медицинским услугам, также как одну из форм лечения (лечение с помощью простых физических воздействий на пациента).
При таком положении исковые требования прокурора могли быть удовлетворены лишь в случае установления судом факта оказания ИП Т. медицинских услуг по лечебному массажу.
Материалы дела отвечающих требованиям относимости и допустимости доказательств в этой части не содержат.
Не представлено таких доказательств и суду апелляционной инстанции.
При таком положении решение суда первой инстанции нельзя признать законным и обоснованным, оно подлежит отмене с принятием по делу нового решения об отказе прокурору в удовлетворении исковых требований.
Руководствуясь статьями 327, 328, 329, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Пыть-Яхского городского суда от 20 июля 2012 года отменить и принять по делу новое решение.
Прокурору г. Пыть-Яха в удовлетворении исковых требований к индивидуальному предпринимателю Т. отказать.
Председательствующий
Е.А.СТАРЦЕВА
Судьи
Т.И.МЕЛЕХИНА
М.Г.СТЕПАНОВА
--------------------------------------------------
Полагаю, что позиция суда по этому делу фактически исчерпывающе разъясняет действующее законодательство.
Следует только добавить, что в соответствии со ст. 6.2 КоАП "Незаконное занятие частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью либо народной медициной (целительством)"
1. Занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью лицом, не имеющим лицензию на данный вид деятельности, -
влечет наложение административного штрафа в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей.
2. Занятие народной медициной (целительством) с нарушением установленного законом порядка -
влечет наложение административного штрафа в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей.
При этом в соответствии со ст. 14.1
Статья 14.1. Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения (лицензии)
2. Осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна), -
влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой;
3. Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), -
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей;
4. Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), -влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток;
Уважаемая Елена, надеюсь данное решение и приведенная информация об ответственности поможет Вам определиться, возможно ли в Вашем случае открытие массажного кабинета, поскольку Вы можете более корректно определить, попадает ли предлагаемый Вами массаж под определение "медицинский" или нет.
С уважением, А.В.Х.
I. Обеспечение прав граждан при получении медицинской помощи
Медицинская помощь оказывается бесплатно гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении:
документа, удостоверяющего личность;
полиса обязательного медицинского страхования (при оказании медицинской помощи в рамках приложения 4 к настоящей Программе).
Лицам без определенного места жительства, а также не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная, неотложная помощь и помощь при социально значимых заболеваниях (заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ).
Медицинские организации и учреждения (далее – медицинские организации) обязаны обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями.
При обращении за плановой медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на выбор лечащего врача, в том числе врача общей практики (семейного врача), с учетом согласия самого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Лечащий врач – это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту
в период его наблюдения и лечения в амбулаторно-поликлиническом или больничном учреждении.
В зависимости от состояния пациента медицинская помощь ему может быть оказана в экстренном и плановом порядке.
Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается безотлагательно при состояниях, угрожающих жизни, медицинскими организациями, в которые обратился пациент.
Плановая медицинская помощь оказывается при состояниях, позволяющих без ущерба для здоровья пациента предоставить необходимую медицинскую помощь с отсрочкой во времени.
Пациент имеет право лично знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья. По желанию пациента ему предоставляются необходимые выписки из медицинских документов, а также копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в этих документах не затрагиваются интересы других сторон.
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ
"О персональных данных" пациент предоставляет согласие на обработку его персональных данных в письменной форме, определенной указанным Федеральным законом.
В случае недееспособности пациента согласие на обработку его персональных данных дает в письменной форме его законный представитель.
В случае смерти пациента согласие на обработку его персональных данных дают в письменной форме его наследники, если такое согласие не было дано пациентом при его жизни.
Первичная медицинская учетная документация (подлинники) хранится
в регистратуре, на руки пациенту не выдается. При необходимости ее использования внутри медицинской организации работники медицинской организации обеспечивают доставку документации по месту назначения и несут ответственность за ее сохранность.
Оказание гражданину (пациенту) медицинской помощи осуществляется на основании его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, которое хранится в первичной медицинской документации. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в первичной медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.
Медицинские вмешательства в отношении несовершеннолетних детей в возрасте до 15 лет, больных наркоманией в возрасте до 16 лет, граждан, признанных недееспособными, осуществляются с согласия родителей или законных представителей, оформленного в установленном законодательством порядке. При отсутствии родителей или законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением вышестоящих должностных лиц медицинской организации, родителей и законных представителей ребенка или гражданина, признанного недееспособным.
На территории Волгоградской области предоставляются следующие виды медицинской помощи:
первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
II. Первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется:
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями преимущественно муниципальной системы здравоохранения, в том числе на дому, а также детям в образовательных учреждениях дошкольного и школьного типов врачами-терапевтами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом;
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями преимущественно муниципальной системы здравоохранения;
дневными стационарами всех типов.
Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других учреждениях здравоохранения или их соответствующих структурных подразделениях, в том числе при посещении на дому, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих экстренного медицинского вмешательства. При оказании неотложной медицинской помощи больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи больным и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы (приложение 9).
IV. Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Порядок направления граждан в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, регламентируется приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и приказами комитета по здравоохранению администрации Волгоградской области.
V. Медицинская помощь, предоставляемая в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях (амбулаторная медицинская помощь)
Предоставление амбулаторной медицинской помощи осуществляется
в следующем порядке:
1. При оказании медицинской помощи по экстренным показаниям:
1) прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи;
2) осуществляется прием всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике;
3) отсутствие страхового полиса и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренном приеме;
4) неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется травматологическими пунктами.
2. При оказании плановой медицинской помощи:
1) прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (в листе самозаписи), так и по талону на прием. Указанный порядок не исключает возможности получения плановым больным медицинской помощи в день обращения в медицинскую организацию при наличии показаний;
2) допускается наличие очередности для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (терапевту, педиатру, хирургу, акушеру-гинекологу) не более 5 дней и к врачам "узких" специальностей – не более 10 дней;
3) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций и инструкций. По показаниям больному назначаются физиотерапевтические процедуры (не более двух методов электролечения одновременно), массаж, занятия лечебной физкультурой и другое. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования, которая устанавливается лечащим врачом и определяется возможностями диагностических служб;
4) в медицинских организациях ведутся журналы ожидания плановых приемов и обследований по каждой службе, в которых должны отражаться даты назначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований, а также отказы пациентов (с подписью) от сроков планового обследования;
5) режим работы медицинских организаций должен обеспечить совпадение времени приема врача со временем работы основных кабинетов и служб (ЭКГ-кабинет, рентген-кабинет и другие), необходимых для своевременной постановки диагноза в экстренных ситуациях;
6) направление на консультативный прием к врачам-специалистам осуществляется на условиях планового амбулаторного приема;
7) консультативный прием врачей-специалистов осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники, к которой прикреплен пациент (врача общей практики), в случаях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий;
8) в поликлинике должна быть доступная для пациента информация
о специализированных приемах, которые он может получить в данной поликлинике или в консультативных учреждениях (центрах) Волгоградской области.
3. Условия оказания медицинских услуг на дому медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений:
1) медицинская помощь на дому, в том числе и по вызову, переданному врачами скорой медицинской помощи, оказывается при:
ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях;
состояниях, угрожающих окружающим (наличие контакта с инфекционным больным; появление сыпи на теле без видимой причины; инфекционные заболевания до окончания заразного периода);
наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта);
заболеваниях женщин после 20 недель беременности;
заболеваниях детей до трехлетнего возраста;
2) активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой) пациента на дому осуществляются для:
патронажа детей до двух лет, беременных и родильниц;
патронажа больных с хроническими заболеваниями, состоящих на диспансерном учете, и инвалидов;
патронажа больных при всех состояниях, описанных в подпункте 1 настоящего пункта;
организации профилактических и превентивных мероприятий по инициативе медицинских работников;
3) для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники осуществляется выход на дом врача (фельдшера – при отсутствии врача в сельской местности).
Иные случаи оказания медицинской помощи на дому могут быть установлены действующим законодательством.
Время ожидания медицинского работника регламентируется графиком работы медицинского учреждения.
4. Оказание пациенту амбулаторной медицинской помощи включает:
1) осмотр пациента;
2) постановку диагноза, составление плана обследования, амбулаторного лечения, решение вопроса о трудоспособности и о лечебно-охранительном режиме;
3) оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями;
4) осуществление необходимых лечебно-диагностических мероприятий непосредственно в кабинете специалиста в соответствии с квалификационными требованиями по определенной специальности;
5) организацию и своевременное осуществление необходимых лечебно-диагностических, превентивных и санитарно-гигиенических мероприятий за пределами кабинета специалиста;
6) обеспечение возможности проведения пациенту необходимых диагностических исследований в других медицинских организациях при условии невозможности их проведения в данной медицинской организации;
7) организацию транспортировки пациента в стационар при наличии показаний к экстренной госпитализации, которая обеспечивается согласно приказам органов управления здравоохранением о госпитализации;
8) обеспечение противоэпидемических и карантинных мероприятий в объеме соответствующих инструкций;
9) предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или листок временной нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и т.д.).
5. Бесплатное лекарственное обеспечение в условиях поликлиники и на дому осуществляется только при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи. При оказании плановой амбулаторной медицинской помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств пациента, за исключением:
1) групп населения и нозологических форм заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен;
2) граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также в установленном порядке в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, закупаемых за счет средств федерального бюджета;
3) граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, за исключением граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
6. Организация госпитализации больных:
1) при наличии показаний к экстренной госпитализации лечащий врач обеспечивает транспортировку в ближайшие стационары согласно приказам органов управления здравоохранением о госпитализации с организацией при необходимости транспортировки больного санитарным транспортом в срок не более двух часов с момента определения показаний к госпитализации;
2) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом;
3) возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Очередность определяется врачебной комиссией амбулаторно-поликлинического учреждения по согласованию со стационаром;
4) в медицинских организациях ведется журнал ожидания плановой госпитализации, в котором должны отражаться даты возможной плановой госпитализации, а также отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации в случае, если пациент по своему желанию хочет получить эту процедуру вне очереди на платной основе;
5) при наличии показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование и оформление направления установленной формы в соответствующий стационар проводится в порядке установленной очередности в срок не более чем за 10 дней до госпитализации;
6) при необходимости, определенной лечащим врачом стационара, амбулаторная карта пациента направляется в стационар на основании соответствующего запроса администрации стационара.
Наличие показаний для экстренной и плановой госпитализации определяется лечащим врачом в соответствии с настоящим приложением.
VI. Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров всех типов
1. Дневные стационары могут организовываться в виде:
дневного стационара в амбулаторно-поликлиническом учреждении;
дневного стационара в стационарном учреждении;
стационара на дому.
Ежедневная длительность пребывания пациентов в дневных стационарах (кроме стационаров на дому) составляет не менее 3 часов для дневного стационара при поликлинике, не менее 4 часов – для дневного стационара при стационаре.
2. В условиях дневного стационара медицинская помощь оказывается пациентам:
входящим в группы риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и часто болеющим для проведения комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий;
для проведения сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий;
с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническими заболеваниями при изменении степени их тяжести для подбора адекватной терапии;
не требующим круглосуточного медицинского наблюдения для проведения комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий;
для осуществления реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения (больные, инвалиды, беременные женщины).
3. Лечащий врач выбирает вид стационарозамещающей помощи в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным медицинской организации, а также обеспечения родственниками ухода за больным в стационаре на дому.
4. В дневном стационаре медицинской организации (поликлиники или стационара) больному предоставляются:
койка на период времени, установленный пунктом 1 настоящего раздела;
ежедневное наблюдение лечащего врача;
лабораторно-диагностические обследования;
медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и т.п.);
лечебные манипуляции и процедуры в объемах стандартов оказания медицинской помощи.
При необходимости в комплекс лечения больных включаются физиотерапевтические процедуры (не более двух методов электролечения одновременно), массаж, занятия лечебной физкультурой и другое.
5. В условиях стационара на дому медицинская помощь оказывается пациентам, частично или полностью утратившим способность к передвижению и самообслуживанию, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно проходить лечение в амбулаторно-поликлинических условиях и не нуждаются в круглосуточном наблюдении, по поводу заболеваний, не представляющих угрозу для жизни пациента или здоровью окружающих.
6. В стационаре на дому больному предоставляются:
ежедневный осмотр врача;
медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и т.п.);
лечебные манипуляции и процедуры по показаниям;
консультации узких специалистов при необходимости;
транспорт для транспортировки в медицинскую организацию с целью проведения необходимых диагностических исследований, проведение которых на дому невозможно.
7. В дневных стационарах всех типов больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующими нормативными документами и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, утвержденным приложением 7 к Программе, перечнем лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, закупаемых за счет средств федерального бюджета в объеме, утвержденном стандартами оказания медицинской помощи при лечении основного заболевания и сопутствующего, влияющего на течение основного и (или) требующего постоянной поддерживающей терапии.
8. В дневных стационарах всех типов питание больных не предусматривается, исключение составляют дневные стационары:
специализированных государственных учреждений здравоохранения (детских психиатрических и противотуберкулезных);
детских медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, где по согласованию с органами управления здравоохранением и государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" может быть разрешено обеспечение пациентов питанием при условиях возможности его организации, достаточного финансирования и отсутствия задолженности по оплате труда работников медицинской организации.
Максимальные сроки ожидания плановой госпитализации в дневные стационары не могут превышать 14 дней.
В дневном стационаре медицинской организации ведется и заполняется журнал ожидания плановой госпитализации, в котором должны отражаться даты плановой госпитализации, даты фактической госпитализации, а также отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации.
VII. Медицинская помощь, предоставляемая в больничных учреждениях
и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях (стационарная медицинская помощь)
1. Общими показаниями для госпитализации является необходимость:
в круглосуточном медицинском наблюдении вследствие тяжести состояния здоровья, в том числе по совокупности патологии и (или) высокого риска развития осложнений при проведении медицинского вмешательства;
изоляции по эпидемическим показаниям;
соблюдения госпитального режима;
проведения активной терапии.
При направлении на госпитализацию необходимо руководствоваться действующей нормативной базой, регламентирующей указанный порядок.
2. В спорных случаях решение вопроса о госпитализации принимается по решению врачебной комиссии в пользу интересов пациента.
3. В зависимости от возраста пациента его госпитализация осуществляется в следующем порядке:
детей до 14 лет включительно – в детские стационары и стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций;
детей с 15 до 17 лет включительно – в стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций, а также в детские стационары в индивидуальном порядке по решению главных врачей в рамках Программы и утвержденных планов-заказов в соответствии с Программой;
взрослых с 18 лет и старше – в стационары общей сети.
4. Госпитализация в стационар осуществляется на профильные койки, фактически развернутые в медицинской организации, согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности и в соответствии с диагнозом основного заболевания.
Госпитализация может осуществляться:
1) по экстренным показаниям;
2) в плановом порядке.
Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается круглосуточно и беспрепятственно. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в т. ч. частнопрактикующих врачей), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой помощи (врачебной, фельдшерской), а также самообращению гражданина в медицинское учреждение (без направления).
Порядок экстренной госпитализации в лечебно-профилактическое учреждение регламентируется приказами органов управления здравоохранением, а при состояниях, угрожающих жизни больного, – в ближайший стационар.
Показания для экстренной госпитализации:
1) острые заболевания, обострения хронических заболеваний, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или здоровью и жизни окружающих;
2) неясные в диагностике состояния и случаи при отсутствии возможности обеспечения квалифицированной консультации и лечения в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому;
3) состояния с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий (при обострении хронических заболеваний с декомпенсацией);
4) иные состояния, требующие срочного дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях с учетом возраста и состояния больного невозможно.
В отдельных случаях возможно расширение показаний к экстренной госпитализации. Данный вопрос решается врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.
Показания для плановой госпитализации:
1) отсутствие возможности обеспечения эффективного динамического наблюдения и лечения пациента в амбулаторных и стационарозамещающих условиях;
2) невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, обусловленная тяжестью состояния больного и отсутствием диагностической базы;
3) обострение хронических заболеваний (при неэффективности проводимого лечения в амбулаторно-поликлинических условиях);
4) необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности проведения их в амбулаторных условиях и требующих динамического наблюдения.
5. Условия оказания медицинской помощи в стационарных медицинских учреждениях:
1) время госпитализации в лечебное отделение по экстренным показаниям и время нахождения больного в приемном отделении должны составлять не более двух часов;
2) больные размещаются в палатах с соблюдением санитарно-гигиенических норм. При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более двух суток;
3) закрепление лечащего врача, медицинского работника из числа среднего медицинского персонала, оперирующего хирурга, привлечение врачей-консультантов проводится в соответствии с клинической целесообразностью, распорядком структурного подразделения, соответствующими инструкциями;
4) плановая стационарная, в том числе специализированная, медицинская помощь может предоставляться гражданам в порядке очередности согласно Порядку предоставления плановой медицинской помощи медицинскими учреждениями в рамках планов-заказов при реализации Программы, утвержденному совместным приказом органов управления здравоохранением и государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области".
В стационаре медицинской организации заполняется журнал ожидания плановой госпитализации, в том числе для плановых оперативных вмешательств, в котором должны отражаться даты плановой госпитализации, даты фактической госпитализации, а также отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации.
Максимальные сроки ожидания плановой госпитализации не могут превышать 45 дней при оказании первичной медико-санитарной помощи и 60 дней при оказании специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной;
5) при плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются после осмотра врачом в день поступления в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи, протоколами ведения больных, а также, в случае необходимости, со сложившейся клинической практикой. Лечащий врач делает ежедневные записи о состоянии и лечении больного, обоснование лечебных и диагностических мероприятий. Назначения записываются в лист назначения стационарного больного. Дежурный врач во время дежурства делает дневниковые записи в медицинской карте стационарного больного только в отношении больных, находящихся в тяжелом состоянии, оставленных под его наблюдение.
Список пациентов, подлежащих обязательному осмотру дежурным врачом, в том числе в выходные и праздничные дни, должен быть внесен лечащими врачами отделения в журнал дежурного врача;
6) больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами;
7) больные обеспечиваются лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующими нормативными документами и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, утвержденным приложением 7 к Программе, в объеме, обеспечивающем лечебно-диагностический процесс в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи при лечении основного заболевания и сопутствующего, влияющего на течение основного и (или) требующего постоянной поддерживающей терапии;
8) при оказании медицинской помощи в связи с социально значимыми заболеваниями в специализированных медицинских организациях и отделениях пациенты обеспечиваются соответствующими для данной нозологии лекарственными препаратами, препаратами для лечения осложнений и сопутствующих заболеваний согласно утвержденному главным врачом медицинской организации формуляру лекарственных препаратов в пределах выделенных на эти цели ассигнований;
9) одному из родителей или иному члену семьи, опекуну (попечителю) или иному родственнику по усмотрению родителей предоставляется место и возможность находиться вместе с больным ребенком независимо от возраста ребенка в медицинской организации, при этом листок нетрудоспособности по уходу выдается одному из членов семьи, опекуну (попечителю), иному родственнику, непосредственно осуществляющему уход за больным ребенком в стационаре.
Лицо, поступающее в стационар для осуществления ухода за больным ребенком, подлежит обследованию в установленном порядке при плановой госпитализации – в амбулаторно-поликлиническом учреждении, при экстренной госпитализации – в стационаре.
Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее:
за ребенком до трех лет включительно;
за ребенком от трех до 14 лет включительно в исключительных случаях, когда индивидуальный уход невозможно оказать в медицинской организации силами медицинского персонала.
Исключительные случаи, связанные с социальными или медицинскими причинами, определяются врачебными комиссиями медицинских организаций. Заключение врачебной комиссии с обязательным обоснованием записывается в медицинской карте стационарного больного;
10) в случае невозможности оказания пациенту необходимой медицинской помощи в медицинской организации, расположенной в населенном пункте по месту жительства, пациент должен быть направлен в медицинскую организацию более высокого уровня или специализированное учреждение (по показаниям);
11) в случае нарушения больничного режима пациент может быть выписан из стационара досрочно при условии отсутствия угрозы для здоровья и жизни самого пациента и окружающих с соответствующими отметками в медицинской и иной документации.
6. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания:
1) отсутствие угрозы для здоровья и жизни больного и окружающих;
2) отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или со стороны сопутствующих заболеваний в период обострения;
3) стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию;
4) отсутствие необходимости в круглосуточном медицинском наблюдении;
5) отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур;
6) отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.
7. Перевод пациентов из круглосуточных стационаров в дневные стационары осуществляется по рекомендации лечащего врача круглосуточного стационара при условии возможности организации долечивания конкретного пациента на стационарозамещающем этапе.
Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей : Детская городская больница святой Ольги
Заведующая отделением
Арутюнян Мариэтта Александровна
Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей ДГБ Св. Ольги рассчитано на 30 коек, из них 12 коек для недоношенных детей, в том числе с экстремально низкой массой тела при рождении.
Дети поступают в наше отделение из родильных домов а и из отделения реанимации и интенсивной терапии ДГБ Св. Ольги.
Отделение является вторым этапом выхаживания новорожденных с первых суток жизни до окончания первого месяца. Располагает высокотехнологичным оборудованием для ранней диагностики, выхаживания и лечения глубоконедошенных детей.
В штате отделения работают неонатологи неврологи и педиатры.
Заведует отделением врач высшей квалификационной категории —
Арутюнян Мариэтта Александровна. Тел. 295-69-36
Всем детям проводится комплексное обследование:
- нейросонография,
- эхокардиография,
- лабораторные исследования,
- УЗИ органов брюшной полости
- доплерография сердца,
- аудиологический скрининг.
По показаниям :
- электроэнцефалография в условиях нашего стационара,
- магнитно – резонансная томография (в редких спорных случаях) по договоренности с другими стационарами и лечебно- диагностическими центрами.
Все новорожденные осматриваются нейроофтальмологом, по показаниям на ретинальной камере осматриваются недоношенные дети, для раннего выявления и своевременного лечения ретинопатий недоношенных.
Новорожденным проводится полное обследование, лечение неврологической и соматичекской патологи, назначается физиотерапевтическое лечение и массаж.
Консультируют специалисты: генетик, нейрооофтальмолог, ортопед, кардиолог, хирург.
Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей ДГБ Св Ольги работает совместно с Кафедрой педиатрии с курсом неонатологии «Северо-западным Государственным Медицинским университетом им. Мечникова И.И.», с Кафедрой нервных болезней ского Государственного Медицинского Университета» под руководством профессора Гузевой В.И. и с Кафедрой неврологии ФПК и ПП под руководством профессора Пальчика А.Б.
Информация по телефону: 295-69-75,
Старшая медицинская сестра Чепелева Елена Александровна
Мамы, по уходу за детьми, поступают в наше отделение с определенным перечнем документов и анализов (флюорография грудной клетки 6 мес. давностью, посев кала на кишечную группу, паспорт РФ, страховой полис, действующий на территории РФ).
Время нахождения матерей в отделении с 9:00 до 19:30 ежедневно, включая субботу и воскресенье.
Матери обучаются уходу и кормлению новорожденных, ежедневно лечащие доктора проводят беседы с родителями по интересующим их вопросам.
Для мам организована комната отдыха, комната приема пищи с 3-х разовым бесплатным питанием, гигиеническая комната.
Арутюнян Мариэтта Александровна
Мы рады помочь маленьким пациентам и оказываем им круглосуточную неонатальную помощь!
Поделиться в соц. сетях
добровольное медицинское страхование, стоимость полиса добровольного медицинского страхования физических лиц в Москве. - Инвестстрах
В нашей жизни случается заболеть и пропустить важную встречу или переговоры. Отказаться из-за болезни от приятного путешествия. Не увидеть утренник ребенка. Да все что угодно — болезнь всегда некстати, а за хорошее лечение нужно еще и прилично платить. Вот здесь и пригодится добровольная медицинская страховка: она компенсирует ваши затраты на лечение, сколько бы оно ни стоило.Добровольное медицинское страхование
ДМС - это добровольное медицинское страхование, которое обеспечивает получение дополнительных медицинских и других услуг сверх программ обязательного медицинского страхования, гарантированного государством.
Страхователем может выступать дееспособный физическое лицо без существенных проблем со здоровьем (инвалидность, серьезные хронические болезни), а также юридическое лицо, которое страхует сотрудниковсвоей организации и членов их семей .
Полис добровольного медицинского страхования ЗАО АСК "Инвестстрах" гарантирует качественную медицинскую помощь на базе комеречских и ведомственных лечебных учреждений, скорая помощь оснащена реанимобилями, госпитализация осуществляется в одно и двух местные палаты с комфортным пребыванием. Реабилитационное лечение (санаторно-курортное) организовано тур. оператором по России - дочерним предприятием АНО "Санаторное объединение" и дочерним предприятием тур.агентством ООО "СКО-тур"
Преимущества добровольного медицинского страхования в "ИНВЕСТСТРАХ":
Для физических лиц:
- Индивидуальный подбор лечебных учреждений и страховых программ с учетом места жительства, работы, финансовых возможностей;
- Доступность медицинских учреждений.
- Ваш выбор специализированных лечебно-профилактических учреждений, с учетом выявленных заболеваний;
- Медицинское сопровождение договора врачом-экспертом;
- Организация записи к врачам;
- Страховая сумма (общая стоимость медицинских услуг) превосходит размер страхового взноса;
- Правовая защита интересов застрахованных;
- Предоставление социального налогового вычета НДФЛ при заключении договора страхования на сумму страхового взноса согласно ст. 219 Налогового Кодекса РФ.
Для юридических лиц:
- Добровольное медицинское страхование обеспечивает социальную защищенность работников предприятий и организаций всех форм собственности.
- Страховые платежи по договорам ДМС не подлежат налогообложению налогом на прибыль, НДФЛ, платежами с ФОТ согласно части 2 Налогового Кодекса РФ.
- Возможность сетевого обслуживания в предложенных поликлиниках;
- Личный врач-консультант, прикрепленный к организации;
- Члены семей и родственники имеют право на льготные путевки и медицинское страхование по цене застрахованной организации;
- Организуем вакцинацию от ГРИППа, клещевого энцефалита, гепатита В и проф. осмотры с выездом на предприятие до 100 км. от МКАД;
- Сотрудникам организации и членам их семей предоставляется СКИДКА 10% при страховании КАСКО (угон, ущерб автомобиля) и ОСАГО.
Гарантии оказываемых услуг.
1. ЗАО АСК «Инвестстрах» имеет право на осуществление страховой деятельности на основании лицензии С № 2401 77. Страховые правила утверждены Службой Страхового Надзора и полностью соответствуют стандартам и требованиям Российского законодательства.
2. ЗАО АСК «Инвестстрах» гарантирует, что все медицинские организации, указанные в предложении, имеют лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Медицинские услуги оказываются в соответствии со всеми нормами и требованиями Министерства Здравоохранения и социального развития РФ.
3. ЗАО АСК «Инвестстрах» гарантирует, что все санаторно-курортные организации, указанные в предложении, имеют лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Медицинские услуги оказываются в соответствии со всеми нормами и требованиями Министерства Здравоохранения и социального развития РФ.
4.Качество и объем медицинских услуг, оказываемых в пределах страховой программы нашим застрахованным, контролируется со стороны Закрытого Акционерного Общества Страховой Компании «Инвестстрах» профессиональными врачами, входящими в штат компании в течение всего периода страхования.
5.Выдача страхового полиса: 1 день с даты уплаты страховой премии.
6.Замена застрахованных возможно в течение действия договора.
7.Выдача дубликата полиса бесплатно на следующий день после запроса.
8.За застрахованным закрепляется персональный менеджер.
Для физических лиц:
- Комплексное медицинское страхование взрослых
- Комплексное медицинское страхование детей
- Ведение родов и родовспоможение
- Диспансерный осмотр
- Реабилитационное лечение
Для юридически лиц:
- Комплексное страхование сотрудников организации.
- Комплексное страхование членов семьи по цене корпорации
- VIP-программы для руководящего звена.
- Индивидуальные программы страхования
- Проф осмотры и диспансерные осмотры с выездом на предприятие
- Вакцинация от ГРИППа, клещевого энцефалита и др. с выездом на предприятие
- Реабилитационно-восстановительное (санаторно-курортное) лечение
Управление медицинского страхования АСК "Инвестстрах" более 20 лет осуществляет профессиональное обслуживание более 2 млн. человек, как корпоративных клиентов, так и физических лиц.
Компания располагает договорами с 117 многопрофильными медицинским и фармакологическими учреждениями различных форм собственности, предоставляющими полный объем медицинских и иных услуг по программам добровольного медицинского страхования (ДМС).
Базовыми лечебными учреждениями являются ведущие академические институты и клиники Управления делами Президента РФ, Мэрии и Правительства Москвы, Управления дипломатического корпуса, лечебные учреждения РЖД, медсанчасти Медико-биологического агентства РФ, ЗАО "Центральная поликлиника Литфонда" и др.
Перечень медицинских учреждений.
При реализации программы добровольного медицинского страхования АСК "Инвестстрах" гарантирует услуги круглосуточной диспетчерской службы с возможностью информационного и консультативного обращения застрахованного по вопросам медицинского обслуживания, обеспечение оперативной связи с сетью лечебных учреждений - партнерами Компании.Управление медицинского страхования укомплектовано высококвалифицированными специалистами с большим врачебным опытом работы.
В Компании имеется квалифицированная служба экспертизы объемов и качества медицинской помощи. В составе службы работают врачи-эксперты со стажем работы по врачебной специальности не менее 13 лет. Сформирована группа независимых внештатных медицинских экспертов по основным медицинским специальностям, состоящая из высококвалифицированных и авторитетных врачей практического здравоохранения ведущих академических и специализированных клиник г. Москвы. В сложных и спорных случаях эти специалисты с успехом привлекаются к проведению экспертизы.
Программы страхования по ДМС:
Комплексное медицинское обслуживание включает в себя: амбулаторно-поликлиническое лечение, стоматологическое лечение, вызов врача на дом, скорую и неотложную помощь, экстренную и плановую госпитализацию.
Амбулаторно-поликлиническая помощь:
- Консультации и лечение в поликлинике специалистами различных профилей (терапевт, хирург, невропатолог, отоларинголог, офтальмолог, дерматолог, уролог, гинеколог, стоматолог, эндокринолог, травматолог, кардиолог, пульмонолог, нефролог, проктолог, аллерголог, гастроэнтеролог, инфекционист, психиатр (первичный прием), онколог (до установления диагноза), и другие специалисты по медицинским показаниям).
- Стоматология (без протезирования): консультации врачей-специалистов, рентген, радиовизиография, местная анестезия, лечение зубов с применением современных светоотверждаемых (передние 12 зубов) и химиоотверждаемых материалов (остальные зубы), удаление зубов, снятие зубного камня.
- Диагностика: лабораторная, функциональная, ультразвуковая, эндоскопическая, рентгенологическая и проч. Восстановительное лечение и реабилитация по медицинским показаниям в условиях поликлиники: физиотерапевтическое лечение, классический массаж.
- Оформление листков временной нетрудоспособности, рецептов (кроме льготных), справок.
Особенности лицензирования медицинской деятельности
1.1. НОРМАТИВНОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ
Основными документами, регламентирующими порядок лицензирования медицинской деятельности являются:
- Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон о лицензировании);
- Положение о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 16.05.2012 № 291 (далее - Положение).
1.2. КОГДА НЕОБХОДИМО ПОЛУЧАТЬ ЛИЦЕНЗИЮ
В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона о лицензировании медицинская деятельность подлежит лицензированию.
Согласно п. 3 Положения медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Исходя из п. 3 Положения, наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности необходимо при выполнении одного или нескольких видов работ (услуг), указанных в данном Перечне.
Иногда организации, не являющиеся медицинскими с позиций законодательства (салоны красоты, СПА, косметические студии), оказывают населению услуги по массажу, проколу мочек ушей, пирсингу, перманентному макияжу без соответствующей лицензии на медицинскую деятельность.
Согласно Перечню работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, а также сложившейся арбитражной практике, указанные работы (услуги) являются медицинскими и для их выполнения (оказания) требуется лицензия на медицинскую деятельность.
Кроме того, в судебных актах отмечается, что массаж, прокол мочек ушей, пирсинг, перманентный татуаж относятся к простым медицинским услугам согласно Номенклатуре работ и услуг в здравоохранении, утв. Минздравсоцразвития России от 12.07.2004 (коды ПМУ 21.01.2008, 21.01.010, 17.31.002), при этом услуги массажа быть также отнесены и к прочим бытовым услугам, в соответствии с Общероссийским классификатором услуг населению ОК 002-93 (ОКУН), утв. Постановлением Госстандарта России от 28.06.1993 № 163, но только в случае их оказания в банях и душевых (код 019201).
Таким образом, все вышеперечисленные услуги являются медицинскими и для их оказания организациям и индивидуальным предпринимателям необходимо иметь лицензию на медицинскую деятельность.
Оказание данных услуг без лицензии является правонарушением, ответственность за которое установлена в ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ.
Вопрос: Необходимо ли получение лицензии на медицинскую деятельность организациям, осуществляющим с помощью штатных медицинских работников предрейсовые осмотры собственных водителей?
Организации и индивидуальные предприниматели, осуществляющие на территории РФ деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, обязаны организовывать и проводить с привлечением работников органов здравоохранения предрейсовые медицинские осмотры водителей (п. 1 ст. 20 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения»). Контролирующие органы на практике зачастую привлекают организации к ответственности по ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ за осуществление ими медосмотров собственных водителей без наличия лицензии на медицинскую деятельность.
В письме Минэкономразвития России от 22.12.2008 № Д05-5875 также подчеркивается, что предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры могут проводиться организациями и индивидуальными предпринимателями только при наличии лицензии на право осуществления данных работ и услуг в составе медицинской деятельности.
Однако судебная практика по данному вопросу свидетельствует о том, что для проведения медосмотров водителей транспортных средств, принадлежащих организации, силами ее штатных медицинских работников лицензия на медицинскую деятельность не требуется.
В частности в судебных актах указывается, что предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств могут проводиться медицинским персоналом организации, имеющим соответствующий сертификат, либо медицинскими работниками учреждений здравоохранения (при этом медицинское учреждение должно иметь лицензию).
Это установлено в пп. 1.2 и 1.4 Типового положения об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств (Приложение № 2 к Методическим рекомендациям «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств», утв. Минздравом России и Минтрансом России 29.01.2002).
Поэтому требование о необходимости иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности распространяется в данной ситуации только на те организации, для которых такая деятельность является основной.
Если проведение медосмотров водителей осуществляют медицинские работники самой организации, имеющие сертификат специалиста, то наличие лицензии на медицинскую деятельность не требуется.
Не требуется наличие лицензии при осуществлении медицинскими и иными организациями, входящими в частную систему здравоохранения, медицинской деятельности на территории инновационного центра «Сколково» (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона о лицензировании, ч. 1 ст. 17 Федерального закона от 28.09.2010 № 244-ФЗ «Об инновационном центре «Сколково» (далее - Закон № 244-ФЗ)). Медицинская деятельность на территории инновационного центра «Сколково» осуществляется на основании разрешений, выдаваемых управляющей компанией (ч. 3 ст. 17 Закона № 244-ФЗ).
В письме ФФОМС от 24.01.2008 № 282/30-4/и разъяснено, что не должны иметь лицензию на медицинскую деятельность страховые медицинские организации, которые в силу специфики их правового статуса, определенного федеральным законодательством, осуществляют контроль качества медицинской помощи.
1.3. СОИСКАТЕЛИ ЛИЦЕНЗИИ И ЛИЦЕНЗИРУЮЩИЕ ОРГАНЫ
Лица, которые могут получить лицензию
В соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 16.05.2012 № 291, получить лицензию на осуществление медицинской деятельности могут юридические лица и индивидуальные предприниматели, которые:
- намереваются осуществлять медицинскую деятельность, выполняя определенные виды работ и услуг;
- соответствуют установленным лицензионным требованиям.
Лицензирующий орган
Лицензирование медицинской деятельности осуществляют следующие лицензирующие органы:
а) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в отношении:
медицинских и иных организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;
медицинских и иных организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, за исключением медицинских организаций, находящихся по состоянию на 1 января 2011 г. в муниципальной собственности, - по 31 декабря 2012 г. включительно;
медицинских и иных организаций, осуществляющих деятельность по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи;
б) уполномоченные органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в отношении:
медицинских и иных организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и находящихся по состоянию на 1 января 2011 г. в муниципальной собственности, медицинских и иных организаций муниципальной и частной систем здравоохранения, за исключением медицинских и иных организаций, осуществляющих деятельность по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, - по 31 декабря 2012 г. включительно;
медицинских и иных организаций, за исключением подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, а также медицинских и иных организаций, осуществляющих деятельность по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, - с 1 января 2013 г.;
индивидуальных предпринимателей.
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности должно подаваться юридическими лицами по месту нахождения (месту государственной регистрации - п. 2 ст. 54 ГК РФ), физическими лицами - по месту жительства. К такому выводу можно прийти исходя из разъяснений Минздравсоцразвития России (письмо от 14.03.2008 № 537-12) относительно получения лицензий для филиалов организации.
В данном письме указано, что заявление о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности при лицензировании филиалов, находящихся в других субъектах РФ, подается в лицензирующий орган по месту государственной регистрации соискателя.
Конкретный орган исполнительной власти субъекта РФ, осуществляющий лицензирование медицинской деятельности, определяется в нормативно-правовых актах субъектов РФ, и в каждом субъекте он различен.
В какой именно орган исполнительной власти субъекта РФ следует подавать заявление о предоставлении лицензии на медицинскую деятельность, рекомендуется уточнить в высшем исполнительном органе государственной власти субъекта РФ. В самом лицензирующем органе рекомендуем уточнить, подается ли заявление в орган по месту нахождения организации (месту жительства индивидуального предпринимателя) или по месту осуществления лицензируемой деятельности.
Срок действия лицензии
Выданная лицензия на осуществление медицинской деятельности действует бессрочно (ч. 4 ст. 9 Закона о лицензировании).
О том, необходимо ли переоформлять лицензии, выданные ранее (до вступления в силу Закона о лицензировании, то есть до 3 ноября 2011 г.) на 5 лет, см. в разделе материала о переоформлении лицензии.
1.4. ПОСЛЕДСТВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЕЗ ЛИЦЕНЗИИ
Административная ответственность
Осуществление лицензируемого вида деятельности (медицинской деятельности) без лицензии является административным правонарушением, за которое ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ установлена ответственность в виде штрафа:
- для граждан - от 2000 до 2500 руб.;
- для должностных лиц (в том числе индивидуальных предпринимателей - примечание к ст. 2.4 КоАП РФ) - от 4000 до 5000 руб.
При этом согласно примечанию к ст. 2.4 КоАП РФ такими лицами являются руководители и иные работники организаций, выполняющие организационно-распорядительные или административно-хозяйственные функции.
В п. 3 Постановления Пленума ВС РФ от 10.02.2000 № 6 «О судебной практике по делам о взяточничестве и коммерческом подкупе» отмечается, что организационно-распорядительные функции включают в себя, например, руководство коллективом, расстановку и подбор кадров, организацию труда или службы подчиненных, поддержание дисциплины, применение мер поощрения и наложение дисциплинарных взысканий.
К административно-хозяйственным функциям могут быть, в частности, отнесены полномочия по управлению и распоряжению имуществом и денежными средствами, находящимися на балансе и банковских счетах организаций и учреждений, а также совершение иных действий: принятие решений о начислении заработной платы, премий, осуществление контроля за движением материальных ценностей, определение порядка их хранения и т.п.;
- для юридических лиц - от 40 000 до 50 000 руб.
Штраф налагается как с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья, так и без нее (ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ).
В тех случаях, когда административная ответственность за осуществление предпринимательской деятельности без лицензии помимо общей нормы, содержащейся в ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ, установлена другими статьями данного Кодекса, лицо должно привлекаться к ответственности по специальной норме.
В частности, занятие частной медицинской практикой лицом, не имеющим соответствующую лицензию, должно квалифицироваться по ч. 1 ст. 6.2 КоАП РФ.
Такие разъяснения даны в п. 18 Постановления Пленума ВС РФ от 24.10.2006 № 18. Согласно ч. 1 ст. 6.2 КоАП РФ указанное нарушение влечет привлечение к ответственности в виде штрафа в размере от 2000 до 2500 руб.
Имеющаяся же судебная практика в целом исходит из того, что к организациям и индивидуальным предпринимателям ответственность по данной статье применяться не может.
Согласно примечанию к ст. 2.4 КоАП РФ индивидуальные предприниматели несут административную ответственность как должностные лица, если законом не установлено иное.
Санкция ч. 1 ст. 6.2 КоАП РФ не указывает в качестве субъекта административной ответственности должностное лицо. Поэтому в отношении индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность без лицензии, должна применяться ответственность по ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ. Такой вывод приведен в Постановлениях ФАС Северо-Кавказского округа от 28.12.2009 № А53-12748/2009, от 29.07.2008 № Ф08-4141/2008 (Определением ВАС РФ от 29.09.2008 № 11888/08 отказано в передаче данного дела в Президиум ВАС РФ для пересмотра в порядке надзора).
Однако следует отметить, что есть и противоположное судебное решение, в котором указано, что осуществление предпринимателем медицинской деятельности без лицензии не может квалифицироваться по ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ, а должно влечь за собой ответственность по специальной норме (Постановление ФАС Дальневосточного округа от 08.12.2008 № Ф03-5331/2008).
Организации также не могут привлекаться к ответственности за осуществление медицинской деятельности без лицензии по ч. 1 ст. 6.2 КоАП РФ.
В соответствии с ч. 1 ст. 2.10 КоАП РФ юридические лица привлекаются к административной ответственности только в тех случаях, когда это прямо предусмотрено санкциями норм особенной части КоАП РФ или законами субъектов РФ об административных правонарушениях.
Санкция же ч. 1 ст. 6.2 КоАП РФ не предусматривает в качестве субъекта ответственности юридическое лицо. Следовательно, в отношении юридических лиц, осуществляющих медицинскую деятельность без лицензии, должна наступать ответственность по общей норме - ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ. Такие выводы содержатся в Постановлении ФАС Волго-Вятского округа от 28.11.2007 № А82-4012/2007-29. Также есть судебная практика по схожему вопросу - о привлечении юридических лиц к ответственности по ч. 1 ст. 6.2 КоАП РФ за осуществление без лицензии частной фармацевтической деятельности.
В случае если медицинская деятельность не связана с извлечением прибыли, ее осуществление без лицензии влечет за собой ответственность по ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ.
Деятельность, не связанную с извлечением прибыли, осуществляют, в частности, некоммерческие организации. Согласно п. 3 ст. 50 ГК РФ некоммерческие организации могут создаваться в форме потребительских кооперативов, общественных или религиозных организаций (объединений), учреждений, благотворительных и иных фондов, а также в иных формах, предусмотренных законом.
Ответственность за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ наступает в виде предупреждения или штрафа в размере:
- для граждан - от 500 до 1000 руб.;
- для должностных лиц - от 30 000 до 50 000 руб. (или дисквалификация на срок от 1 года до 3 лет);
- для индивидуальных предпринимателей - от 30 000 до 40 000 руб. (или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток);
- для юридических лиц - от 170 000 до 250 000 руб. (или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток).
Уголовная ответственность
За осуществление предпринимательской деятельности без лицензии, причинившее крупный ущерб гражданам, организациям или государству либо сопряженное с извлечением дохода в крупном размере, ч. 1 ст. 171 УК РФ предусмотрена уголовная ответственность в виде одного из следующих наказаний:
- штрафа до 300 000 руб. или в размере заработной платы либо иного дохода осужденного за период до двух лет;
- обязательных работ на срок до 480 часов;
- ареста на срок до 6 месяцев.
Лицо, впервые совершившее данное преступление, освобождается от уголовной ответственности, если оно (ч. 2 ст. 76.1 УК РФ):
- возместило ущерб, причиненный гражданину, организации или государству в результате совершения преступления, и перечислило в федеральный бюджет денежное возмещение в размере пятикратной суммы причиненного ущерба;
- либо перечислило в федеральный бюджет доход, полученный в результате совершения преступления, и денежное возмещение в размере пятикратной суммы дохода, полученного в результате совершения преступления.
За деяние, совершенное организованной группой или сопряженное с извлечением дохода в особо крупном размере, наступает уголовная ответственность по ч. 2 ст. 171 УК РФ в виде одного из следующих наказаний:
- штраф от 100 000 до 500 000 руб. или в размере заработной платы либо иного дохода осужденного за период от одного года до трех лет;
- принудительные работы на срок до 5 лет;
- лишение свободы на срок до 5 лет со штрафом до 80 000 руб. или в размере заработной платы либо иного дохода осужденного за период до 6 месяцев или без такового.
За осуществление незаконной предпринимательской деятельности (в том числе без лицензии) к ответственности по ст. 171 УК РФ привлекается лицо, на которое в силу его служебного положения постоянно, временно или по специальному полномочию непосредственно возложены обязанности по руководству организацией (например, руководитель исполнительного органа или иное лицо, имеющее право без доверенности действовать от имени этой организации), а также лицо, фактически выполняющее обязанности или функции руководителя организации (абз. 2 п. 10 Постановления Пленума ВС РФ от 18.11.2004 № 23 «О судебной практике по делам о незаконном предпринимательстве и легализации (отмывании) денежных средств или иного имущества, приобретенных преступным путем»).
Если же осуществление лицом частной медицинской практики без лицензии повлекло за собой по неосторожности причинение вреда здоровью человека, согласно ч. 1 ст. 235 УК РФ наступает ответственность в виде одного из следующих наказаний:
- штраф в размере до 120 000 руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года;
- ограничение свободы на срок до трех лет;
- принудительные работы на срок до трех лет;
- лишение свободы на срок до трех лет.
Осуществление лицом частной медицинской практики без лицензии, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на срок до пяти лет (ч. 2 ст. 235 УК РФ).
2. ПОЛУЧЕНИЕ ЛИЦЕНЗИИ
2.1. ПОДГОТОВКА ПРИЛАГАЕМЫХ К ЗАЯВЛЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ
К заявлению о предоставлении лицензии должны прилагаться следующие документы (ч. 3 ст. 13 Закона о лицензировании, п. 7 Положения):
1) копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке (п. 1 ч. 3 ст. 13 Закона о лицензировании);
2) документ, подтверждающий уплату госпошлины за предоставление лицензии (п. 3 ч. 3 ст. 13 Закона о лицензировании);
Дополнительная информация об уплате госпошлины и документах, подтверждающих уплату
За предоставление лицензии должна уплачиваться госпошлина (ч. 1 ст. 10 Закона о лицензировании, п. 15 Положения). Ее размер составляет 2600 руб. (пп. 92 п. 1 ст. 333.33 НК РФ).
Документом, подтверждающим уплату госпошлины, может являться платежное поручение (при безналичных расчетах) или квитанция (при наличных расчетах через банк).
Реквизиты для уплаты госпошлины приводятся на сайтах лицензирующих органов, также данная информация должна быть размещена на информационных стендах в их помещениях.
3) копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий, помещений, оборудования и другого материально-технического оснащения, необходимых для осуществления медицинской деятельности (пп. «а» п. 7 Положения);
Дополнительная информация о документах, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования зданий, помещений и оборудования
Применительно к лицензированию фармацевтической деятельности Минздравсоцразвития России разъясняло, какие документы подтверждают право собственности или иное законное основание использования помещений для осуществления фармацевтической деятельности.
Полагаем, что данные разъяснения могут быть применимы и при подготовке документов, прилагаемых к заявлению о получении лицензии на медицинскую деятельность. Указанные рекомендации приведены в пп. «а» п. 61 Методических указаний по осуществлению органами государственной власти субъектов РФ переданных полномочий РФ по лицензированию медицинской деятельности (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 06.06.2008 № 263н) (далее - Методические указания).
В качестве указанных документов могут выступать:
- свидетельство о регистрации права собственности на недвижимое имущество;
- свидетельство о регистрации права хозяйственного ведения недвижимым имуществом;
- свидетельство о регистрации права оперативного управления недвижимым имуществом.
Форма Свидетельства о государственной регистрации права приведена в Приложении № 14 к Правилам ведения Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним (утв. Постановлением Правительства РФ от 18.02.1998 № 219);
- договор аренды, заключенный с собственником помещений;
- договор субаренды;
При этом если документом, подтверждающим наличие здания (помещения) для осуществления медицинской деятельности, является договор субаренды, соискатель лицензии должен предоставить также в комплекте подаваемых документов копию договора аренды, заключенного между собственником помещения и субарендодателем. В ином случае лицензирующий орган может отказать соискателю в выдаче лицензии. Правомерность такого подхода подтверждена в Постановлении ФАС Уральского округа от 19.01.2011 № Ф09-11176/10-С1.
- договор безвозмездного пользования недвижимым имуществом;
- прочие документы, оформленные в соответствии с законодательством РФ, в том числе договоры, соглашения, распоряжения и иные нормативные акты, подтверждающие наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий и помещений.
Права на недвижимое имущество, возникшие до момента вступления в силу Федерального закона от 21.07.1997 № 122-ФЗ «О государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним» (то есть до 31 января 1998 г.), признаются юридически действительными при отсутствии их государственной регистрации. Такие права могут быть удостоверены договором купли-продажи зданий, помещений, договором о закреплении за организацией имущества на праве хозяйственного ведения или оперативного управления, заключенными до 31 января 1998 г. (абз. 3 и 4 пп. «а» п. 61 Методических указаний).
В абз. 5 пп. «а» п. 61 Методических указаний лицензирующим органам рекомендуется проверять в представленных соискателями лицензий договорах и соглашениях, подтверждающих права на помещения:
- наименования сторон, заключивших договор или соглашение;
- адреса помещений;
- общую площадь, площадь и номер каждой комнаты, которые должны соответствовать прилагаемым к договору плану БТИ и акту приемки-передачи;
- срок действия договора (соглашения).
Договор аренды здания или сооружения, заключенный на срок не менее года, должен пройти государственную регистрацию (п. 2 ст. 651 ГК РФ). Если договор заключен на неопределенный срок, госрегистрация не требуется (см. об этом подробнее Путеводитель по судебной практике. Аренда зданий и сооружений. Договоры аренды зданий и сооружений, не подлежащие государственной регистрации). Договор лизинга недвижимого имущества также должен быть зарегистрирован (ст. 20 Федерального закона от 29.10.1998 № 164-ФЗ «О финансовой аренде (лизинге)»), причем вне зависимости от срока, на который он заключен.
Право собственности соискателя на оборудование и иное материально-техническое оснащение может быть подтверждено договорами на его приобретение. Кроме того, могут быть представлены счет-фактура и товарная накладная (конкретный перечень документов, подтверждающих право собственности на производственное оборудование, рекомендуем предварительно уточнить в лицензирующем органе). Иные права на здания, сооружения, помещения, производственное оборудование могут быть подтверждены договором аренды, лизинга, и др.
4) копии документов об образовании (послевузовском профессиональном образовании, повышении квалификации) и документов, подтверждающих стаж работы руководителя юридического лица или его заместителя;
5) копии документов об образовании (послевузовском, дополнительном профессиональном образовании, повышении квалификации) специалистов, состоящих в штате соискателя лицензии или привлекаемых им на законном основании для осуществления работ (услуг);
6) копии документов об образовании (послевузовском, дополнительном профессиональном образовании, повышении квалификации) и документов, подтверждающих стаж работы индивидуального предпринимателя, связанный с выполнением работ (услуг);
7) копии регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия на используемую медицинскую технику (пп. «д» п. 7 Положения).
8) копии документов об образовании и квалификации работников соискателя лицензии, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности (пп. «е» п. 7 Положения);
9) копию выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии осуществляемой медицинской деятельности санитарным правилам (пп. «ж» п. 7 Положения).
Порядок выдачи санитарно-эпидемиологических заключений приведен в Приложении № 2 к Приказу Роспотребнадзора от 19.07.2007 № 224. Форма бланка санитарно-эпидемиологического заключения (форма № 303-00-5/у) утверждена Приказом Минздрава России от 27.10.2000 № 381;
10) опись прилагаемых документов (п. 4 ч. 3 ст. 13 Закона о лицензировании).
Исходя из ч. 4 ст. 13 Закона о лицензировании, лицензирующий орган не вправе требовать от соискателя лицензии представлять документы, которые не предусмотрены ч. 3 ст. 13 Закона о лицензировании и п. 7 Положения. В случае если на практике лицензирующий орган выдвигает такие требования, отказ в выдаче лицензии по причине непредставления документов, не предусмотренных ни Законом о лицензировании, ни Положением, соискатель лицензии вправе обжаловать.
В частности, лицензирующие органы могут потребовать (либо порекомендовать) представить сведения о профессиональной подготовке специалистов и сведения о материально-техническом оснащении соискателя лицензии в виде отдельных справок (таблиц). Во избежание возможных конфликтов рекомендуется предварительно уточнить (например, на сайте лицензирующего органа) дополнительные требования к комплекту документов. Если сведения об образовании и материально-техническом оснащении запрашиваются в виде отдельных документов, рекомендуем их подготовить и представить.
2.2. ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ В ЛИЦЕНЗИРУЮЩИЙ ОРГАН
Заявление о предоставлении лицензии и прилагаемые к нему документы представляются в лицензирующий орган непосредственно или направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 5 ст. 13 Закона о лицензировании).
На практике, если документы непосредственно подаются представителем организации или индивидуального предпринимателя, лицензирующий орган требует от подающего их лица предъявления доверенности. То, что данное требование предъявляется, подтверждается тем, что доверенность на лицо, представляющее документы, упомянута в форме описи.
Представленные документы принимаются лицензирующим органом по описи, копия которой с отметкой о дате приема в этот же день вручается соискателю лицензии либо направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 7 ст. 13 Закона о лицензировании).
Последствия представления неполного комплекта документов или неправильно заполненного заявления
Если заявление о предоставлении лицензии оформлено с нарушением установленных требований или прилагаемые к нему документы представлены не в полном объеме, лицензирующий орган в течение трех рабочих дней со дня приема заявления вручает соискателю уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений (представления отсутствующих документов) или направляет его заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 8 ст. 13 Закона о лицензировании).
После представления правильно оформленного заявления (недостающих документов) лицензирующий орган в течение трех рабочих дней принимает одно из следующих решений (ч. 9 ст. 13 Закона о лицензировании):
- о рассмотрении заявления и прилагаемых документов;
- о возврате заявления и прилагаемых документов, с мотивированным обоснованием причин возврата - если повторно представленное заявление (документы) также не соответствуют установленным требованиям.
Если соискатель не представил правильно оформленное заявление (полный комплект документов) в тридцатидневный срок, ему возвращаются ранее поданные заявление и документы (ч. 10 ст. 13 Закона о лицензировании).
Представление и получение при лицензировании документов в электронном виде
С 1 июля 2012 г. (ч. 5 ст. 24 Закона о лицензировании) вступают в силу положения Закона о лицензировании, согласно которым:
- заявление о предоставлении лицензии и прилагаемые к нему документы можно направить в лицензирующий орган в форме электронного документа, подписанного электронной подписью (ч. 6 ст. 13 Закона о лицензировании). Также в электронном виде можно направлять заявление о переоформлении лицензии (ч. 4 ст. 18 Закона о лицензировании), выдаче дубликата лицензии или ее копии (ч. 5 ст. 17 Закона о лицензировании);
- если в заявлении о предоставлении лицензии указано на необходимость ее выдачи в форме электронного документа, копия описи с отметкой о приеме заявления и прилагаемых к нему документов или уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений (представления отсутствующих документов) направляется соискателю в форме электронного документа, подписанного электронной подписью (ч. 11 ст. 13 Закона о лицензировании). Такой же порядок применяется при приеме заявления о переоформлении лицензии (ч. 13 ст. 18 Закона о лицензировании);
- по просьбе соискателя, указанной в заявлении, лицензия или уведомление об отказе в ее предоставлении направляются в форме электронного документа, подписанного электронной подписью (ч. 9 ст. 14 Закона о лицензировании). В таком же порядке может направляться переоформленная лицензия или уведомление об отказе в ее переоформлении (ч. 20 ст. 18 Закона о лицензировании), дубликат лицензии или копия лицензии (ч. 6 ст. 17 Закона о лицензировании).
2.3. ПРОВЕРКА ЛИЦЕНЗИРУЮЩИМ ОРГАНОМ СООТВЕТСТВИЯ СОИСКАТЕЛЯ ЛИЦЕНЗИОННЫМ ТРЕБОВАНИЯМ
После получения заявления о предоставлении лицензии и прилагаемых к нему документов лицензирующий орган осуществляет проверку полноты и достоверности содержащихся в них сведений, в том числе проверку соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям (ч. 1 ст. 14 Закона о лицензировании).
К таким проверкам применяются положения Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (далее - Закон № 294-ФЗ), с учетом установленных в ст. 19 Закона о лицензировании особенностей (ч. 1 ст. 19 Закона о лицензировании).
Лицензирующим органом проводятся (ч. 2 ст. 19 Закона о лицензировании):
- документарные проверки.
Предметом документарной проверки являются содержащиеся в представленном заявлении и прилагаемых документах сведения, в целях оценки их соответствия требованиям, предъявляемым к заявлению и документам, а также сведениям о соискателе, содержащихся в ЕГРЮЛ, ЕГРИП и иных федеральных информационных ресурсах (ч. 4 ст. 19 Закона о лицензировании);
- внеплановые выездные проверки.
Предметом внеплановой выездной проверки являются состояние помещений, зданий, сооружений, технических средств, оборудования, иных объектов, которые предполагается использовать при осуществлении лицензируемого вида деятельности, и наличие необходимых для осуществления данной деятельности работников в целях оценки соответствия таких объектов и работников лицензионным требованиям (ч. 5 ст. 19 Закона о лицензировании).
Все проверки осуществляются без согласования с органом прокуратуры (ч. 2 ст. 19 Закона о лицензировании).
Срок проведения каждой из проверок (документарной и выездной) не может превышать 20 рабочих дней (п. 1 ст. 13 Закона № 294-ФЗ). При этом общий срок проверок не может превышать срока, установленного для выдачи лицензии.
Основанием для проведения проверки соискателя является предоставление им в лицензирующий орган заявления о выдаче лицензии (ч. 3 ст. 19 Закона о лицензировании). Таким образом, правила ст. 14 Закона № 294-ФЗ, согласно которым проверка должна проводиться на основании распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) контролирующего органа, в отношении проверок соискателя лицензии не применяются.
Порядок оформления результатов проверки установлен в ст. 16 Закона № 294-ФЗ, в соответствии с п. 1 данной статьи по результатам должен составляться акт проверки в двух экземплярах. Требования к его содержанию установлены в п. 2 ст. 16 Закона № 294-ФЗ. Типовая форма акта приведена в Приложении 3 к Приказу Минэкономразвития России от 30.04.2009 № 141. Если же лицензирующим органом является территориальный орган Росздравнадзора, то используется форма акта проверки возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий для осуществления медицинской деятельности (образец заполнения данной формы акта), приведенная в Приложении № 1 к Приказу Росздравнадзора от 01.03.2010 № 1490-Пр/10.
2.4. Получение лицензии
В течение 45 рабочих дней со дня приема заявления и прилагаемых к нему документов лицензирующий орган после проведения проверки достоверности содержащихся в них сведений (в том числе проверки соответствия соискателя лицензионным требованиям) должен принять решение о предоставлении лицензии или об отказе в ее предоставлении (ч. 1 ст. 14 Закона о лицензировании).
В случае если соискатель представил неполный комплект документов или заявление было оформлено с нарушениями требований, срок на принятие решения исчисляется со дня поступления в лицензирующий орган полного комплекта документов (правильно оформленного заявления) (ч. 10 ст. 13 Закона о лицензировании).
Предоставление лицензии
Решение о предоставлении лицензии оформляется приказом (распоряжением) лицензирующего органа, одновременно оформляется сама лицензия (ч. 2 и 3 ст. 14 Закона о лицензировании). Приказ (распоряжение) и лицензия подписываются руководителем (заместителем руководителя) лицензирующего органа и регистрируются в реестре лицензий (ч. 4 ст. 14 Закона о лицензировании).
Требования к содержанию лицензии перечислены в ч. 1 ст. 15 Закона о лицензировании. Лицензия оформляется по форме, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 06.10.2011 № 826 (ч. 2 ст. 15 Закона о лицензировании).
В течение трех рабочих дней после подписания и регистрации лицензии она вручается лицензиату или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 5 ст. 14 Закона о лицензировании). О возможности получения лицензии в форме электронного документа см. в разделе материала о представлении документов в лицензирующий орган.
Организация или индивидуальный предприниматель, получившие лицензию, вправе осуществлять лицензируемую деятельность со следующего после принятия решения о предоставлении лицензии дня (ч. 2 ст. 9 Закона о лицензировании).
Отказ в предоставлении лицензии
К основаниям для отказа в предоставлении лицензии относятся:
- наличие в представленных соискателем лицензии заявлении или прилагаемых к нему документах недостоверной или искаженной информации (п. 1 ч. 7 ст. 14 Закона о лицензировании);
- установленное в ходе проверки несоответствие соискателя лицензионным требованиям (п. 2 ч. 7 ст. 14 Закона о лицензировании).
Решение об отказе в предоставлении лицензии оформляется приказом (распоряжением) лицензирующего органа (ч. 2 ст. 14 Закона о лицензировании). При этом соискателю лицензии направляется заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (или в течение трех рабочих дней с момента принятия решения вручается) уведомление об отказе в предоставлении лицензии. Данное уведомление должно содержать мотивированное обоснование причин отказа со ссылкой на конкретные положения нормативных правовых актов и иных документов, на основании которых принято решение об отказе. Если же причиной отказа является установленное в ходе проверки несоответствие соискателя лицензионным требованиям, в уведомлении должны быть приведены реквизиты акта проверки (ч. 6 ст. 14 Закона о лицензировании).
Дополнительная информация о возможных действиях соискателя при отказе в выдаче лицензии либо в случае, если лицензия не выдана в установленный срок
Если организации или индивидуальному предпринимателю было отказано в выдаче лицензии (по основаниям, которые не установлены в ч. 7 ст. 14 Закона о лицензировании, или в случае если соискатель уверен в том, что все документы были оформлены верно и представлены в полном объеме и лицензионным требованиям он соответствует) либо лицензия не была выдана в установленный срок, отказ (бездействие) лицензирующего органа можно обжаловать в судебном порядке.
Обращаться следует в арбитражный суд. Заявление при этом будет рассматриваться в порядке, предусмотренном гл. 24 АПК РФ.
Обжаловать действие (бездействие) можно в течение 3 месяцев со дня, когда организации или индивидуальному предпринимателю стало известно о нарушении их прав и законных интересов (п. 4 ст. 198 АПК РФ).
Возможен и административный порядок обжалования, установленный в гл. 2.1 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» (далее - Закон № 210-ФЗ).
В ст. 11.1 Закона № 210-ФЗ приведен примерный перечень тех нарушений порядка предоставления государственных услуг, которые могут обжаловаться в досудебном (внесудебном) порядке. К ним относятся, в частности, нарушение срока предоставления государственной услуги (п. 2 ст. 11.1 Закона № 210-ФЗ), отказ в ее предоставлении по основаниям, не установленным нормативно-правовыми актами (п. 5 ст. 11.1 Закона № 210-ФЗ), требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативно-правовыми актами (п. 3 ст. 11.1 Закона № 210-ФЗ), или отказ в приеме документов (п. 4 ст. 11.1 Закона № 210-ФЗ).
Общие требования к порядку подачи и рассмотрения жалобы установлены в ст. 11.2 Закона № 210-ФЗ. Жалоба подается непосредственно в тот орган, который предоставляет государственную услугу, а в случае, если обжалуется решение руководителя этого органа, - в вышестоящий орган. При отсутствии вышестоящего органа данная жалоба рассматривается руководителем органа, предоставляющего государственную услугу (ч. 1 ст. 11.2 Закона № 210-ФЗ).
Требования к содержанию жалобы указаны в ч. 5 ст. 11.2 Закона № 210-ФЗ.
Нарушение сроков предоставления государственной услуги либо ее непредоставление влечет за собой для должностного лица федерального органа исполнительной власти административную ответственность по ч. 1 ст. 5.63 КоАП РФ (штраф в размере от 3000 до 5000 руб.), а требование им в ходе предоставления государственной услуги от заявителя документов или платы, не предусмотренных законодательством, - административную ответственность по ч. 2 ст. 5.63 КоАП РФ (штраф в размере от 5000 до 10 000 руб.).
3. ПЕРЕОФОРМЛЕНИЕ ЛИЦЕНЗИИ
3.1. СЛУЧАИ, В КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО ПЕРЕОФОРМЛЕНИЕ ЛИЦЕНЗИИ
Необходимость переоформления лицензии возникает в следующих случаях (ч. 1 ст. 18 Закона о лицензировании):
- реорганизации юридического лица в форме преобразования. Также возможно переоформление лицензии при реорганизации в форме слияния, но только при условии, что у каждой организации, участвующей в слиянии, на дату государственной регистрации правопреемника имеется лицензия на соответствующий вид деятельности (ч. 6 ст. 18 Закона о лицензировании);
- изменения наименования юридического лица;
- изменения адреса места нахождения юридического лица (согласно п. 2 ст. 54 ГК РФ место нахождения юридического лица определяется местом его государственной регистрации);
- изменения фамилии, имени, отчества индивидуального предпринимателя либо реквизитов документа, удостоверяющего его личность;
- изменения места жительства индивидуального предпринимателя;
- изменения адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности;
- изменения перечня видов работ (оказываемых услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности.
Лицензии на осуществление отдельных видов медицинской деятельности, выданные до 1 января 2012 года медицинским организациям муниципальной системы здравоохранения, не должны переоформляться в связи с передачей указанных организаций в состав государственной системы здравоохранения. Такие лицензии действуют до истечения указанного в них срока (ч. 15 ст. 100 Закона об основах охраны здоровья граждан).
В ч. 4 ст. 22 Закона о лицензировании предусмотрены дополнительные основания для переоформления по истечении срока действия лицензий, выданных ранее (до вступления в силу Закона о лицензировании, то есть до 03.11.2011):
- отсутствие в лицензии перечня работ (услуг), которые выполняются (оказываются) в составе лицензируемого вида деятельности;
- изменение наименования лицензируемого вида деятельности.
В отношении медицинской деятельности включение в лицензию (приложение к лицензии, которое является ее неотъемлемой частью - п. 10 Положения) перечня видов работ и услуг было предусмотрено и ранее, поэтому такое основание для переоформления лицензии, как отсутствие в ней перечня работ (услуг), в отношении ранее выданных лицензий на медицинскую деятельность применяться не должно.
В отношении же иного дополнительного основания для переоформления - изменения наименования лицензируемого вида деятельности - необходимо отметить следующее.
Согласно пп. 96 п. 1 ст. 17 Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», действовавшего до 3 ноября 2011 г., наименование данного вида деятельности было указано как «медицинская деятельность». При этом в п. 2 ст. 1 данного Закона было установлено, что его действие не распространяется на медицинскую деятельность, осуществляемую негосударственными медицинскими и иными организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково».
В новом Законе о лицензировании наименование лицензируемого вида деятельности приведено в следующем виде: «медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона о лицензировании). Несмотря на то, что данная поправка не внесла каких-либо изменений по существу, не исключено что такое изменение формулировки может быть расценено лицензирующими органами как изменение наименования лицензируемого вида деятельности.
Это может способствовать возникновению спорных ситуаций, поскольку у лицензирующих органов в этой связи появляются формальные основания по истечении срока действия лицензий на медицинскую деятельность, выданных до 03.11.2011, требовать их переоформления.
Данный подход косвенно подтверждается также разъяснениями, данными Минздравсоцразвития России в письме от 16.12.2011 № 12-1/10/2-12710 по вопросу наименования лицензируемого вида деятельности, указываемого лицензирующим органом при заполнении бланка лицензии. В п. 1 данного письма разъясняется, что при заполнении формы лицензии на осуществление медицинской деятельности наименование лицензируемого вида деятельности необходимо указывать в полном соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона о лицензировании. Таким образом, Минздравсоцразвития России исходит из того, что наименование лицензируемого вида деятельности составляет формулировка п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона о лицензировании целиком.
Если срок действия ранее выданной лицензии истекает, рекомендуем организациям и предпринимателям уточнить в лицензирующем органе, нужно ли переоформлять имеющуюся у них лицензию.
До переоформления лицензии организация и индивидуальный предприниматель вправе продолжать осуществлять лицензируемый вид деятельности во всех случаях, указанных в ч. 1 ст. 18 Закона о лицензировании, за исключением следующих (ч. 2 ст. 18 Закона о лицензировании):
- ведения лицензируемой деятельности не по адресу, указанному в лицензии;
- начала осуществления видов работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности, но в лицензии не указанных;
- реорганизация юридического лица в форме преобразования. В данном случае заявление о переоформлении лицензии и прилагаемые документы должны быть поданы в лицензирующий орган не позднее чем через 15 рабочих дней со дня внесения соответствующих изменений в ЕГРЮЛ (ч. 5 ст. 18 Закона о лицензировании). В течение этого срока (15 рабочих дней) организация вправе продолжать осуществлять лицензируемый вид деятельности. Отметим, что для случая реорганизации в форме слияния такая возможность (осуществлять лицензируемый вид деятельности в течение 15 рабочих дней после внесения изменений в ЕГРЮЛ) Законом о лицензировании не предусмотрена.
Представление документов в лицензирующий орган
Заявление о переоформлении лицензии и прилагаемые к нему документы представляются непосредственно в лицензирующий орган, выдавший лицензию, либо направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 3 ст. 18 Закона о лицензировании). При непосредственной подаче документов представителем организации или индивидуального предпринимателя ему рекомендуем иметь доверенность.
О возможности представления заявления и получения переоформленной лицензии в электронном виде см. в разделе материала о представлении документов в лицензирующий орган.
Представленные документы принимаются лицензирующим органом по описи, копия которой с отметкой о дате приема в этот же день вручается лицензиату или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 11 ст. 18 Закона о лицензировании).
Если заявление о переоформлении лицензии составлено с нарушением установленных требований или прилагаемые к нему документы представлены не в полном объеме, лицензирующий орган в течение трех рабочих дней со дня приема заявления вручает лицензиату уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений (представления отсутствующих документов) в тридцатидневный срок либо направляет такое уведомление заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 12 ст. 18 Закона о лицензировании).
После представления исправленного заявления (недостающих документов) лицензирующий орган в течение трех рабочих дней принимает одно из следующих решений (ч. 14 ст. 18 Закона о лицензировании):
- о рассмотрении заявления и прилагаемых документов;
- о возврате заявления и прилагаемых документов, с обоснованием причин возврата - если они не соответствуют положениям ч. 3, 7 или 9 ст. 18 Закона о лицензировании (то есть представление неполного комплекта документов либо не указание в установленных случаях в заявлении нового адреса осуществления лицензируемой деятельности, новых или прекращаемых видов работ и услуг).
Если в тридцатидневный срок лицензиат так и не представил правильно оформленное заявление (полный комплект документов), ранее поданное им заявление возвращается (ч. 14 ст. 18 Закона о лицензировании).
Проверка сведений, содержащихся в заявлении и прилагаемых документах
После получения заявления о переоформлении лицензии и прилагаемых к нему документов лицензирующий орган осуществляет их рассмотрение с учетом сведений о лицензиате, имеющихся в его лицензионном деле, а также проводит проверку достоверности содержащихся в заявлении и документах сведений (ч. 16 ст. 18 Закона о лицензировании).
К данным проверкам применяются положения Закона № 294-ФЗ, с учетом установленных в ст. 19 Закона о лицензировании особенностей (ч. 1 ст. 19 Закона о лицензировании).
Лицензирующим органом проводятся (ч. 2 ст. 19 Закона о лицензировании):
- документарные проверки.
Предметом документарной проверки являются содержащиеся в представленном заявлении и прилагаемых документах сведения, в целях оценки их соответствия требованиям, предъявляемым к заявлению и документам, а также сведениям о соискателе, содержащимся в ЕГРЮЛ, ЕГРИП и иных федеральных информационных ресурсах (ч. 4 ст. 19 Закона о лицензировании);
- внеплановые выездные проверки.
В случаях когда лицензиат намерен осуществлять лицензируемый вид деятельности по новому адресу или внести изменения в перечень работ и услуг, лицензирующий орган проводит внеплановую выездную проверку его соответствия лицензионным требованиям при выполнении новых работ (услуг) или при осуществлении лицензируемой деятельности по новому адресу (ч. 17 ст. 18 Закона о лицензировании). Предметом внеплановой выездной проверки в данном случае являются состояние помещений, зданий, сооружений, технических средств, оборудования, иных объектов, которые предполагается использовать при осуществлении лицензируемого вида деятельности, и наличие необходимых для ее осуществления работников в целях оценки соответствия таких объектов и работников лицензионным требованиям (ч. 5 ст. 19 Закона о лицензировании).
Все проверки осуществляются без согласования с органом прокуратуры (ч. 2 ст. 19 Закона о лицензировании).
Срок проведения каждой из проверок (документарной и выездной) не может превышать 20 рабочих дней (п. 1 ст. 13 Закона № 294-ФЗ). При этом общий срок проводимых проверок не может превышать срока, установленного для переоформления лицензии.
Основанием для проведения проверки лицензиата является предоставление им в лицензирующий орган заявления о переоформлении лицензии (ч. 3 ст. 19 Закона о лицензировании). Таким образом, правила ст. 14 Закона № 294-ФЗ, согласно которым проверка должна проводиться на основании распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) контролирующего органа, в отношении проверок лицензиата в данном случае не применяются.
Порядок оформления результатов проверки установлен в ст. 16 Закона № 294-ФЗ, в соответствии с п. 1 данной статьи по результатам проверки должен составляться акт в двух экземплярах. Требования к содержанию акта проверки установлены в п. 2 ст. 16 Закона № 294-ФЗ. Его типовая форма приведена в Приложении 3 к Приказу Минэкономразвития России от 30.04.2009 № 141.
Получение переоформленной лицензии
В течение 10 рабочих дней (30 - если проводилась выездная проверка) со дня приема заявления и прилагаемых к нему документов лицензирующий орган принимает решение о переоформлении лицензии или об отказе в ее переоформлении (ч. 18 ст. 18 Закона о лицензировании).
Если лицензиат представил неполный комплект документов или заявление было оформлено с нарушениями установленных требований, срок на принятие решения исчисляется со дня поступления в лицензирующий орган полного комплекта документов (правильно оформленного заявления) (ч. 15 ст. 18 Закона о лицензировании).
Порядок принятия решения о переоформлении лицензии аналогичен порядку принятия решения о ее выдаче (ч. 18 ст. 18 Закона о лицензировании). Оформляется данное решение приказом (распоряжением) лицензирующего органа, одновременно переоформляется сама лицензия (ч. 2 и 3 ст. 14 Закона о лицензировании). Приказ (распоряжение) и переоформленная лицензия подписываются руководителем (заместителем руководителя) лицензирующего органа и регистрируются в реестре лицензий (ч. 4 ст. 14 Закона о лицензировании).
При переоформлении лицензии в связи изменением адреса места осуществления лицензируемой деятельности и указании в заявлении нескольких новых адресов лицензирующий орган принимает решение по каждому из них. В этом случае в решении указываются как положительные, так и отрицательные результаты рассмотрения по каждому адресу. В отношении адресов, по которым приняты отрицательные решения, лицензиату направляется соответствующее уведомление с указанием причин отказа (письмо Минэкономразвития России от 19.12.2011 № 28497-ОФ/Д09).
Требования к содержанию лицензии перечислены в ч. 1 ст. 15 Закона о лицензировании. Лицензия оформляется по форме, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 06.10.2011 № 826 (ч. 2 ст. 15 Закона о лицензировании).
В течение трех рабочих дней после подписания и регистрации лицензия вручается лицензиату или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 5 ст. 14 Закона о лицензировании). О возможности получения лицензии в форме электронного документа см. в разделе материала о представлении документов в лицензирующий орган.
Отказ в переоформлении лицензии
Отказ в переоформлении лицензии возможен по следующим основаниям (ч. 7 ст. 14, ч. 19 ст. 18 Закона о лицензировании):
- наличие в представленных лицензиатом заявлении или прилагаемых к нему документах недостоверной или искаженной информации (п. 1 ч. 7 ст. 14 Закона о лицензировании);
- установленное в ходе проверки несоответствие лицензиата лицензионным требованиям (п. 2 ч. 7 ст. 14 Закона о лицензировании).
Порядок принятия решения об отказе в переоформлении лицензии аналогичен порядку принятия решения об отказе в выдаче лицензии (ч. 18 ст. 18 Закона о лицензировании). Данное решение оформляется приказом (распоряжением) лицензирующего органа (ч. 2 ст. 14 Закона о лицензировании). Лицензиату при этом направляется заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (или в течение трех рабочих дней с момента принятия решения вручается) уведомление об отказе в переоформлении лицензии. Данное уведомление должно содержать мотивированное обоснование причин отказа со ссылкой на конкретные положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся основанием для отказа. Если же причиной отказа является установленное в ходе проверки несоответствие лицензионным требованиям, в уведомлении должны быть приведены реквизиты акта проверки (ч. 6 ст. 14 Закона о лицензировании). Форма уведомления об отказе в переоформлении лицензии на медицинскую деятельность приведена в Приложении № 8 к Приказу Росздравнадзора от 09.10.2007 № 3063-Пр/07.
О возможных действиях лицензиата при отказе в переоформлении лицензии либо в случае, если лицензия не переоформлена в установленный срок, см. в разделе материала о получении лицензии.
3.2. ПОЛУЧЕНИЕ ДУБЛИКАТА ЛИЦЕНЗИИ И КОПИИ ЛИЦЕНЗИИ
Получение дубликата лицензии
Получение дубликата лицензии возможно в случаях ее утраты или порчи (ч. 1 ст. 17 Закона о лицензировании). Для этого в лицензирующий орган необходимо представить (ч. 1 и 2 ст. 17 Закона о лицензировании):
а) заявление о выдаче дубликата лицензии.
Статья 17 Закона о лицензировании не предусматривает составления заявления о выдаче дубликата лицензии по какой-либо обязательной форме, следовательно, она может быть произвольной.
В данном заявлении указываются:
- дата заполнения заявления;
- полное наименование юридического лица либо фамилия, имя и отчество индивидуального предпринимателя.
Полное наименование юридического лица согласно п. 1 ст. 54 ГК РФ должно включать указание на его организационно-правовую форму;
- место нахождения юридического лица или место жительства индивидуального предпринимателя.
Место нахождения юридического лица определяется местом его государственной регистрации (п. 2 ст. 54 ГК РФ);
- основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП) - для индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер (ОГРН) - для юридического лица;
- идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).
В заявлении следует отметить, какой документ запрашивается у лицензирующего органа - дубликат лицензии или ее копия. Заявление подписывается руководителем организации или индивидуальным предпринимателем, указывается фамилия, имя и отчество подписавшего заявление лица, на нем проставляется оттиск печати (индивидуальный предприниматель проставляет ее лишь в случае наличия);
б) документ, подтверждающий уплату госпошлины.
За выдачу дубликата лицензии должна уплачиваться госпошлина (ч. 1 ст. 10 Закона о лицензировании, п. 15 Положения). Ее размер равен 200 руб. (пп. 92 п. 1 ст. 333.33 НК РФ). О том, какой документ подтверждает уплату госпошлины и где можно найти реквизиты для ее уплаты, см. в разделе материала о подготовке документов, прилагаемых к заявлению о предоставлении лицензии;
в) испорченный бланк лицензии - в случае ее порчи.
Порядок представления документов, необходимых для получения дубликата лицензии, в ст. 17 Закона о лицензировании не конкретизирован. По аналогии с процедурой представления заявления о выдаче лицензии можно предположить, что сделать это можно как обратившись непосредственно в лицензирующий орган, так и отправив документы заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении. При непосредственной подаче документов представителем организации или индивидуального предпринимателя ему рекомендуем иметь доверенность.
О возможности представлении заявления и получения дубликата лицензии в электронном виде см. в разделе материала о представлении документов в лицензирующий орган.
В течение трех рабочих дней со дня получения заявления лицензирующий орган оформляет дубликат лицензии. Он оформляется на бланке лицензии с пометками «дубликат» и «оригинал лицензии признается недействующим». Дубликат вручается лицензиату или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (ч. 3 ст. 17 Закона о лицензировании).
Получение копии лицензии
Лицензиат имеет право на получение от лицензирующего органа заверенной копии лицензии. Для этого в лицензирующий орган необходимо представить соответствующее заявление (ч. 4 ст. 17 Закона о лицензировании).
Статья 17 Закона о лицензировании не предусматривает составления заявления о выдаче копии лицензии по какой-либо обязательной форме, следовательно, она может быть произвольной. В то же время в случае, если лицензирующим органом является территориальное управление Росздравнадзора, применяется форма заявления о предоставлении дубликата или копии лицензии, приведенная в Приложении № 3 к Приказу Росздравнадзора от 09.10.2007 № 3063-Пр/07. О порядке заполнения данного заявления см. в разделе материала о получении дубликата лицензии.
Закон о лицензировании не предусматривает взимание госпошлины за выдачу копии лицензии (ч. 1 ст. 10 Закона о лицензировании), взимание же с соискателей и лицензиатов иной платы за осуществление лицензирования не допускается (ч. 2 ст. 10 Закона о лицензировании). Поэтому требовать от лицензиата платы за выдачу копии лицензии лицензирующий орган не вправе.
Порядок представления документов, необходимых для получения копии лицензии, в ст. 17 Закона о лицензировании не конкретизирован. По аналогии с процедурой представления заявления о выдаче лицензии можно предположить, что сделать это можно как обратившись непосредственно в лицензирующий орган, так и отправив документы заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении. При непосредственной подаче документов представителем организации или индивидуального предпринимателя рекомендуем ему иметь доверенность.
О возможности представлении заявления и получения копии лицензии в электронном виде см. в разделе материала о представлении документов в лицензирующий орган.
Использовались материалы ресурсов:ok-pravo.ru, pravoved.ru, www.guz-24.ru, dgbso.ru, www.investstrakh.ru, www.homfo.ru
31 января 2025 года
Популярные образцы и шаблоны документов
Лариса 20-06-2015 14:20 Бесполезная статья, тупо слизанная с украинских и русских сайтов с различной законодательной базой и слепленная в один бессмысленный пост [Ответить] |
0
|
Страницы: [1]
Алименты в Украине
Что такое алименты, как они выплачиваются и взыскиваются. Какая существует ответственность по невыплате алиментов. Права и обязанности взыскателя алиментов.Читать далее.
Наследование по закону и завещанию
Вступление в права наследования часто проходит с не малыми трудностями. Вступление в наследство по завещанию и закону отличается по своему порядку. Шаблоны судебных исков, по спорам связанным с спорами о получении наследства. ПодробнееЖилое помещение и право пользования
Примеры исков по гражданским делам, связанным с правом на жилье. Право на жилье это право проживания владения пользования. Здесь возникает много споров и разногласий. Различима разница между собственностью иарендой. По этим же причинам известны противоречия определению порядка пользования квартирой и по разделу лицевого счета. Шаблоны исковых заявлений помогут разобраться какие именно требования нужно указывать в исковом заявлении в суд. ПодробнееДела по возмещению ущерба
Бывает, что нашей собственности наносят ущерб. Ущерб бывает материальный, нематериальный. В зависимости от вины желания или нежелания причинить ущерб. В зависимости от этого появляется обязанность покрыть нанесенный вред. И каждый, чьему имуществу нанесен вред жаждет его компенсации. Ответственность за несовершеннолетнего, животного и другое ПодробнееУничтожение личного средства передвижения
Дорожно транспортное происшествие не может быть приятным сюрпризом. Всякий кто встречал это событие согласится с этим высказыванием. Но если это пришло, придется как-то выходить из ситуации. Когда оформлены схемы вызовы страховщиков страховые документы объяснения порой возникает требование о не покрытом возмещении вреда, и моральной компенсации ПодробнееПоследние консультации:
[19-12-2019 11:43] Адвокат Конечно можете. Для этого нужно обратиться в суд. ...
[28-07-2019 22:33] Руслан По законам РФ пенсию мигрант может получить только при наличии вида ...
[12-05-2019 11:15] Максим Михайловский ОТМЕНА АЛИМЕНТОВ В УКРАИНЕ Вы можете подписать петицию по ...
[26-03-2019 14:20] Ирина Здравствуйте. Гражданство России с 2008 года. До этого жила в Молдавии. ...
[18-11-2018 14:52] Ирина Вам положено пособие по утрате кормильца и пособие после смерти матери ...